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?聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么回事

2017-06-16 06:59:07  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):在日常生活中要注意的事項(xiàng)比較多,這樣對(duì)自身身體才不會(huì)有影響,常見(jiàn)就是感冒疾病,這樣疾病很容易患有,患有后藥物是最佳之選,同時(shí)聽(tīng)力不

在日常生活中要注意的事項(xiàng)比較多,這樣對(duì)自身身體才不會(huì)有影響,常見(jiàn)就是感冒疾病,這樣疾病很容易患有,患有后藥物是最佳之選,同時(shí)聽(tīng)力不好也是比較普遍的,很多中老年人都是有這樣情況,那聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么回事呢,也是很多人不清楚的,下面就詳細(xì)介紹下。

聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么回事:

新生兒聽(tīng)力損傷的發(fā)病率約為1~3‰,是新生兒可篩查的幾種疾病中發(fā)病率最高的一種。新生兒聽(tīng)力普遍篩查是指使用客觀的生理學(xué)方法對(duì)所有活產(chǎn)出生的新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查,其最終目的是盡可能地發(fā)現(xiàn)聽(tīng)損傷患兒,并且盡可能早地對(duì)其實(shí)施干預(yù),使其言語(yǔ)和智力發(fā)育水平與同齡人相當(dāng),從而改善聽(tīng)損傷患兒在社會(huì)交往、教育和就業(yè)等方面所處的劣勢(shì)地位。因此,實(shí)施新生兒聽(tīng)力普遍篩查至關(guān)重要。目前,新生兒聽(tīng)力普遍篩查在我國(guó)大中城市已廣泛開(kāi)展,2003年北京市衛(wèi)生局發(fā)布《北京市0~6歲兒童聽(tīng)力篩查、診斷管理辦法》,要求所有新生兒在出生后住院期間都要進(jìn)行聽(tīng)力篩查。從2009年6月1日起,北京市對(duì)所有本市戶籍新生兒實(shí)行免費(fèi)聽(tīng)力篩查。

目前我國(guó)常用的新生兒聽(tīng)力篩查流程中,正常新生兒一般在出生后的3~7天進(jìn)行初篩,在基層及農(nóng)村地區(qū),由于產(chǎn)婦產(chǎn)后住院時(shí)間較短,也有在產(chǎn)后24小時(shí)進(jìn)行初篩;而高危新生兒在病情穩(wěn)定后出院前進(jìn)行初篩。未通過(guò)初篩者于產(chǎn)后1個(gè)月或42天左右進(jìn)行復(fù)篩,復(fù)篩仍未通過(guò)者在3個(gè)月大時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童聽(tīng)力診斷中心進(jìn)行診斷性檢查。

用于新生兒聽(tīng)力篩查的常用生理學(xué)檢測(cè)方法有耳聲發(fā)射(OAE)和自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR),二者是目前國(guó)際公認(rèn)的客觀、有效、快速、準(zhǔn)確、無(wú)創(chuàng)性的新生兒聽(tīng)力篩查方法,也是早期診斷新生兒聽(tīng)力損傷的最有效方法。目前我國(guó)絕大多數(shù)機(jī)構(gòu)采用耳聲發(fā)射儀進(jìn)行聽(tīng)力篩查。

耳聲發(fā)射主要用于檢測(cè)耳蝸外毛細(xì)胞的功能,其具有客觀、敏感、快速、無(wú)創(chuàng)等特點(diǎn),已成為新生兒聽(tīng)力篩查的一項(xiàng)常規(guī)技術(shù),常用的有瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射(TEOAE)和畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)。由于耳聲發(fā)射受新生兒受試狀態(tài)、中耳和外耳生理特性的影響,為保證篩查的通過(guò)率,篩查時(shí)間一般選在產(chǎn)后3~7天,新生兒處于自然熟睡或安靜狀態(tài)時(shí)進(jìn)行,測(cè)試環(huán)境要相對(duì)安靜,測(cè)試前要清潔外耳道。

由于耳聲發(fā)射受多種因素的影響,用耳聲發(fā)射進(jìn)行聽(tīng)力篩查的初篩未通過(guò)率可達(dá)10~20%。因此未通過(guò)耳聲發(fā)射聽(tīng)力篩查并不一定說(shuō)明孩子聽(tīng)力有問(wèn)題,還有可能是因?yàn)樾律鷥和舛篮椭卸豢赡苡醒蛩⑻ブ?、胎性殘積物滯留,它們對(duì)傳入的刺激聲和傳出的反應(yīng)信號(hào)造成衰減,導(dǎo)致耳聲發(fā)射能量減弱或消失,造成了聽(tīng)力篩查“未通過(guò)”的假象。這種情況在剖宮產(chǎn)新生兒,以及產(chǎn)后不滿3天即進(jìn)行初篩的新生兒中尤為多見(jiàn)。隨著吃奶、哭鬧等帶動(dòng)軟骨運(yùn)動(dòng),可以使一部分羊水和胎性殘積物排除,從而在滿月或產(chǎn)后42天復(fù)篩時(shí)順利通過(guò)。另外,早產(chǎn)兒和低體重兒聽(tīng)力傳導(dǎo)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能不成熟,住院期間聽(tīng)力篩查未通過(guò)屬暫時(shí)性,隨身體各器官的發(fā)育,產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)聽(tīng)力篩查通過(guò)率會(huì)明顯提高。

在對(duì)聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么回事認(rèn)識(shí)后,進(jìn)行聽(tīng)力篩查的時(shí)候,家長(zhǎng)對(duì)不懂的地方,都是要進(jìn)行咨詢,而且進(jìn)行聽(tīng)力篩查過(guò)程中,對(duì)寶寶各方面要進(jìn)行照顧,同時(shí)聽(tīng)力篩查未通過(guò)后,要選擇一些緩解方法,使得問(wèn)題不會(huì)加重。

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