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小兒艾滋病的早期癥狀-孩子感染艾滋病的原因(二)
2014-01-04 10:35:10 來(lái)源:母嬰保健 】【繁體

孩子感染艾滋病的原因

1、母嬰傳播

HIV檢測(cè)陽(yáng)性的婦女及孕婦,將艾滋病傳給嬰兒主要通過(guò)三種方式:

(1)血液中的艾滋病病毒可以通過(guò)胎盤直接到達(dá)嬰兒體內(nèi),使嬰兒感染艾滋病病毒;

(2)懷孕的母親在分娩過(guò)程中,當(dāng)嬰兒經(jīng)過(guò)母親產(chǎn)道時(shí),可以受到母親攜帶的艾滋病病毒的感染;

(3)感染艾滋病病毒的母親,乳汁中含有艾滋病病毒,當(dāng)嬰兒吸吮乳汁時(shí),可感染艾滋病。

這三種途徑加起來(lái)的幾率大概是在35%到45%,也就是說(shuō)陽(yáng)性的孕婦如果生小孩,她傳給小孩的幾率在35%到45%之間。

2、通過(guò)輸血液制品而感染

例如血友病或白血病的患兒,接受了艾滋病病人的血液而感染艾滋病病毒。

艾滋病檢測(cè)方法有哪些

1、抗體檢測(cè)

主要有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)和免疫熒光試驗(yàn)(IFA)。ELISA用去污劑裂解HⅣ或感染細(xì)胞液提取物作抗原,IFA用感染細(xì)胞涂片作抗原進(jìn)行抗體檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性標(biāo)本應(yīng)重復(fù)一次。為防止假陽(yáng)性,可做Westernblot(WB,蛋白印跡法)進(jìn)一步確證。

WB法是用聚丙烯酰胺凝膠電泳將HⅣ蛋白進(jìn)行分離,再經(jīng)傳移電泳將不同蛋白條。

艾滋病檢測(cè)帶轉(zhuǎn)移于硝酸纖維膜上,加入病人血清孵育后,用抗人球蛋白酶標(biāo)抗體染色,就能測(cè)出針對(duì)不同結(jié)構(gòu)蛋白抗體,如抗gp120、gp41、P24抗體,特異性較高。

快速檢測(cè)法,也稱為金標(biāo)法,也是抗體檢測(cè)的一種方法,根據(jù)免疫層析法的原理,用于HⅣ抗體檢測(cè)的定性檢測(cè)。

2、抗原檢測(cè)

用ELISA檢測(cè)P24抗原,在HⅣ感染早期尚未出現(xiàn)抗體時(shí),血中就有該抗原存在.由于P24量太少,陽(yáng)性率通常較低。現(xiàn)有用解離免疫復(fù)合物法或濃縮P24抗原,來(lái)提高敏感性。

3、核酸檢測(cè)

用PCR法檢測(cè)HⅣ基因,具有快速、高效、敏感和特異等優(yōu)點(diǎn),目前該法已被應(yīng)用于HⅣ感染早期診斷及艾滋病的研究中。

4、病毒分離

常用方法為共培養(yǎng)法,即用正常人外周血液分離單個(gè)核細(xì)胞,加PHA刺激并培養(yǎng)后,加入病人單個(gè)核細(xì)胞診斷及艾滋病的研究中。

5、檢測(cè)試紙檢測(cè)

艾滋病檢測(cè)試紙條是使用膠體金免疫層析科技研發(fā)的新一代檢測(cè)試劑。它可檢測(cè)血清或血漿標(biāo)本中的HⅣ-1/2特有性抗體。所有操作時(shí)間若是15分鐘,動(dòng)作簡(jiǎn)便、迅速、準(zhǔn)確、自帶質(zhì)

艾滋病檢測(cè)控對(duì)照、無(wú)需所有附加藥劑。適合個(gè)人檢測(cè),也適合各大醫(yī)院,疾控中心檢測(cè)。

應(yīng)該如何預(yù)防艾滋病

對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),預(yù)防艾滋病,主要是把艾滋病毒從母親到嬰兒傳播鏈切斷。

感染了艾滋病病毒的婦女,有可能在妊娠、分娩和哺乳期,把艾滋病病毒傳染給孩子,被稱為艾滋病的“母嬰傳播”。大部分從母親處感染了艾滋病病毒的嬰幼兒,會(huì)在3歲以前死亡。而所謂“母嬰阻斷”,是指在艾滋病病毒感染婦女懷孕后,通過(guò)孕婦用藥、嬰兒出生時(shí)用藥以及人工喂養(yǎng),阻斷艾滋病病毒從母親傳給孩子。如果接受干預(yù)的新生兒在出生18個(gè)月后HIV抗體為陽(yáng)性,則證明母嬰阻斷失敗。

醫(yī)學(xué)證明,有效的艾滋病母嬰阻斷通常可將母嬰垂直傳播率降到2—5%。具體措施包括三個(gè)步驟:

1、艾滋病病毒感染婦女懷孕3個(gè)月(28周)時(shí)開(kāi)始使用抗艾滋病病毒的藥物,在新生兒出生后,母親和孩子繼續(xù)用藥,是最為有效的干預(yù)方式。因?yàn)槟笅敫腥咀钜装l(fā)生在分娩期間,越接近分娩,危險(xiǎn)性越激增,而最危險(xiǎn)的時(shí)刻就是在分娩時(shí)。簡(jiǎn)言之,如果能用抗艾滋病病毒的藥物降低母親體內(nèi)的病毒,孩子的感染幾率就會(huì)降低。

2、實(shí)施產(chǎn)科干預(yù),進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

3、對(duì)已感染艾滋病病毒的婦女而言,不能由本人哺乳,選擇品質(zhì)優(yōu)良與安全的母乳替代品、采用人工喂養(yǎng)法以避免產(chǎn)后艾滋病經(jīng)由母乳傳播,是必需的。

另外還需要注意的是,生產(chǎn)之后,在很長(zhǎng)一段之內(nèi),在今后若干年的生活中,都要避免媽媽的血液或者是體液再接觸到小寶寶,比如說(shuō)媽媽做家務(wù)活,或者是其他原因不小心損傷了皮膚,出血了,一定要盡可能避免血液甚至傷口的滲液和小孩接觸。通過(guò)多種方式結(jié)合預(yù)防,應(yīng)該說(shuō)能夠比較有效地阻斷艾滋病病毒在母親和嬰兒之間的傳播。

另外,目前尚無(wú)預(yù)防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取預(yù)防措施。其方法是:

1、堅(jiān)持潔身自愛(ài),不賣淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行為。

2、嚴(yán)禁吸毒,不與他人共用注射器。

3、不要擅自輸血和使用血制品,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

4、不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。

5、受艾滋病感染的婦女避免懷孕、哺乳。

6、使用避孕套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。

7、要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸,切斷其傳播途徑。

預(yù)防艾滋病的最簡(jiǎn)單的辦法就是每次性交的時(shí)候,為了避免有體液的交流,一定用避孕套。所以在西方一些國(guó)家,有些學(xué)校和組織都發(fā)放免費(fèi)的避孕套。但是沒(méi)有必要同時(shí)使用二個(gè)避孕套,反而容易造成破裂。

吸毒者,絕對(duì)不可以和別人共用針具。艾滋病病毒不會(huì)通過(guò)空氣、食物、水等一般日常生活接觸傳播。艾滋病的傳播主要與人類的社會(huì)行為有關(guān),完全可以通過(guò)規(guī)范人們的社會(huì)行為而被阻斷,是能夠預(yù)防的。

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