前列腺增生防癌莫入誤區

誤區一

其實，引起老年男性小便不通的原因很多，前列腺增生只是其中比較常見的原因之一。前列腺癌所導致的早期尿路梗阻，其表現與前列腺增生完全一致。除此以外，糖尿病和腦血管疾病所導致的神經源性膀胱病變在老年人中也不少見。所以，老年男性不要隨便聽信親友的推薦，盲目服藥，治療所謂的“前列腺增生”。若懷疑患有此病一定要到醫院請醫生診斷和治療，而且要定期到醫院復診。

誤區二，可以一勞永逸

前列腺增生手術，不管是經腹開放手術還是經尿道手術，都必須保留尿路的連續性，只切除增生的腺體，而保留非增生腺體即外包膜，就像是拿掉橘子肉，還須保留橘子皮一樣。而前列腺癌的好發部位在周圍帶，即在橘子皮上。所以，前列腺被切除后并不等于患者不會患前列腺癌了。也可以說，盡管患者的排尿癥狀緩解了，但前列腺癌的發病危險依然存在。

目前，大部分的前列腺癌可以通過肛門指檢和血清前列腺特異性抗原檢查被發現。做過前列腺手術的患者不應麻痹大意，還應定期到醫院復查，并配合醫生做好相關的檢查。

誤區三“拿掉”

當前列腺癌局限在前列腺內，且病人年齡小于70歲時，應該切除病灶。但不幸的是，很多患者在就診時已經存在轉移病灶，因此，單純地切除患病的前列腺意義并不大。好在大多數的前列腺癌都是雄激素依賴性的。

人體內的雄激素可以促使前列腺癌進一步惡化發展，而去除體內的雄激素則可以使前列腺癌的癥狀和病情得到明顯緩解。切除雙側睪丸便可使人體內的雄激素大幅度減少，從而控制前列腺癌的發展。這種手術創傷小，并發癥少，有一定的療效。

然而，人體內還有少部分的雄激素來源于睪丸以外，故單純切除睪丸不能完全去除前列腺中的雄激素。臨床上常常把使用抗激素受體藥物(氟他胺、康士德等)與睪丸切除術聯合起來應用，這樣可以完全阻斷雄激素的產生，從而收到滿意的療效。

前列腺增生診治的兩個“不能”

判斷前列腺增生輕重不能單看癥狀

如何判斷前列腺增生病情輕重?前列腺的大小是判斷病情輕重的一個方面,但它并不是惟一的標準。有些人在進行體格檢查時發現前列腺大,有增生,但沒有任何癥狀,這種情況并不一定需要治療。關鍵在于看它是否已影響患者的生活,是否危害患者的健康。

專家指出，病人的癥狀是判斷病情輕重的一個主要方面。病人癥狀早期常表現為尿頻,特別是夜尿次數增多;尿急，不到廁所就要尿出來;排尿困難,排尿不暢,尿流變細等,癥狀可輕可重,因個人耐受程度不同而不同。總的說來,癥狀重說明病情重,癥狀輕說明病情輕。完全不能排尿,就是急性尿潴留。

但單靠癥狀并不是判斷病情輕重的全部依據,醫生檢查結果對判斷病情輕重也很重要。最常用的檢查方法是B超。它能了解前列腺的大小、形態,比醫生用直腸指診的方法更為準確。還能說明腎臟、膀胱有無其他病變。前列腺增生同時有腎積水說明病情較重。B超測殘尿很方便,也很可靠。殘尿量大說明病情重。尿流率測定是近年推出的一項檢測方法。正常人最大尿流率一般不低于每秒20毫升。老年人每秒15毫升以上可算是正常,如每秒不到10毫升說明病情重。

治療前列腺增生不能單靠藥物

專家指出，一般來說, 判斷前列腺增生病情輕重不僅依靠癥狀,還依賴醫生檢查時的發現。那么對于治療前列腺增生，很多患者用過多種藥物，仍然是久治不愈，因此，對于治療前列腺增生也不能單靠藥物，而需要通過綜合治療，癥狀才能得到改善。

藥物療法固然重要，但單純依靠藥物治療而忽視其它療法在治療前列腺增生中的作用，常常收不到良好的治療效果。