影響冠心病的主要危險因素
1. 血壓升高是冠心病發病的獨立危險因素
高血壓是人們普遍易患的一種疾病。大量研究表明，高血壓可損傷動脈內皮，進而引發動脈硬化，并加述動脈硬化進程。血壓升高所致動脈硬化引起的危害，最常見的有、腦動脈粥樣硬化和間歇性跛行。研究表明，舒張壓的水平與日后發生冠心病的危險呈明顯正相關；收縮壓升高對冠心病的影響與舒張壓相似，收縮壓越高，患冠心病的危險性就越大。
2. 血壓水平對冠心病發病的影響
研究表明，冠心病發病與血壓水平呈正曲線相關。收縮壓≥21.3kpa （ 160mmHg ） 和（或）舒張壓≥12.7kpa （ 95mmHg ）者，其冠心病的發病是正常血壓者的2~3倍。20世紀60年代中期，美國退伍軍人管理局采用臨床對照試驗證實。在我國，高血壓患病逐年升高，目前約有1億高血壓患者。我國學者對北京首都鋼鐵公司所作的冠心病危險因素前瞻性研究資料表明，隨著收縮壓或舒張壓水平的增高，心絞痛、心肌梗塞或冠心病猝死的發病也明顯增加。此外，舒張壓和收縮壓對冠心病發病的危險相似，而且舒張壓和收縮壓引起冠心病死亡的危險大于發病的危險。
需要強調的是，患高血壓的同時合并其他危險因素時，所表現出的危害大于單純的血壓升高。血壓升高通常伴有高血脂癥、高血糖、纖維蛋白原升高和心電圖不正常，這些都增加冠心病的發病危險。對北京首鋼工人的調查資料表明，控制血清膽固醇后，臨界高血壓與確診高血壓患者的冠心病發病的風險比是正常血壓組的12.7和3.6倍。當收縮壓≥21.3kpa （≥160mmHg ）和舒張壓 ≥12.7 kpa （≥95mmHg ）又伴有TC（總膽固醇）》6.24mmol/L （ 240mg/dl）時，冠心病的發病率則較血壓和膽固醇都在正常范圍者高11.3倍。這說明，對冠心病的影響程度明顯升高。
總之，高血壓作為冠心病的一個獨立危險因素，在不依賴其他已知危險因素的情況下同樣也有致病作用。換言之，冠心病的發病以至由于冠心病發作而引起的死亡，是隨著血壓的升高而增加的，因此將血壓控制在正常范圍，對防止冠心病的發生有著非常重要的意義。
