剖腹產后不宜過早生二胎

二胎政策開放以來，選擇生二胎的家庭也越來越多，而對于第一胎剖腹產的媽媽來說，最關心的是剖腹產后多久能懷二胎。

國外的研究建議剖腹產后至少等6個月后才能再次懷孕。而中國的許多醫生則更為謹慎，建議剖腹產后至少3年以上再次懷孕比較安全。過早的懷孕，會使第一胎剖腹產時留下的新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中脹破，造成腹腔大出血甚至威脅生命。

剖腹產后懷二胎前需檢查子宮恢復情況，這樣是為了避免因子宮恢復不理想導致的子宮破裂、分娩時大出血等危險。有研究顯示，子宮上的剖腹產疤痕在完全愈合之后還會繼續越長越好。剖腹產后恢復時間越長，出問題的可能性會越校同時，為了母親和孩子的健康，父母最好等他們最小的孩子3歲后再生育另一個孩子。

剖腹產后生二胎注意事項

1、最好在孕前做個評估，看看子宮疤痕恢復情況，若超聲檢查發現子宮切口疤痕處肌層薄或肌層中斷時，視為子宮切口愈合不良，不適合再孕。

2、剖宮產媽媽至少應在兩年以上考慮再孕。

3、孕期避免增加腹壓，如腹部碰撞，重體力勞動、便秘、咳嗽等。

4、懷孕6-7周及時做B超檢查確定孕囊位置，如果孕早期出現腹痛出血癥狀，應盡快就醫。

5、發生腹痛及早就醫。瘢痕子宮到妊娠晚期有可能會出現自發性破裂，腹痛是主要表現，必須提高警惕。

5、分娩最好選擇正規醫院。一些小醫院剖宮產技術不成熟，縫合不好，易導致生二胎時面臨子宮破裂大出血等風險。

6、注意胎動情況。胎動次數的多少、快慢、強弱等，常表示著胎兒的安危。一般于妊娠期每小時要有3-5次或一天（12小時）至少要有10次以上的胎動。

7、宜提前住院待產。瘢痕性子宮越接近產期，破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待產，以便發現問題及時處理。

8、再次分娩應以剖腹產為宜。從理論上來講，只要子宮恢復很好，胎兒體重控制得當，再次妊娠無陰道分娩禁忌癥時孕婦仍可以自然分娩，但因為自然分娩時仍有無法預估的風險存在，這才列入剖腹產指征中。

剖腹產生二胎風險

一般來講，剖腹產術后再孕主要存在兩方面的風險：一是瘢痕妊娠，上次剖腹產造成的子宮瘢痕處，無法給孕卵提供足夠的營養，于是胎盤就像尋找水源的樹根一樣伸展，結果穿透了膀胱，導致嚴重的大出血，嚴重危及孕婦和孩子的生命；二是再孕后子宮切口瘢痕處薄弱，隨著妊娠月份增加，宮內容物增大（胎盤、羊水、胎兒），可能導致瘢痕變薄，發生子宮破裂，威脅母子生命安全。