膿毒癥是什么？膿毒癥的常見癥狀與病因
膿毒癥是一種全身性的炎癥疾病，膿毒癥的病因就是細菌感染，免疫功能紊亂，最常見的癥狀是高熱，寒戰而且發病比較急，心率加快，昏迷，肝脾大，及時治療避免出現休克。
一、常見癥狀
1.寒戰，高熱，或低熱，起病急發展快。
2.神智淡漠或煩躁，昏迷。
3.心率快，脈搏細數，呼吸急促或困難。
4.肝脾大。
5.休克，G+菌膿毒癥發生休克晚，四肢較溫暖。G-菌膿毒癥休克早，持續時間長，四肢厥冷。
二、病因
1、細菌內毒素(20%)：
細菌的內毒素可以誘發膿毒癥，膿毒癥病理生理過程中出現的失控的炎性反應、免疫功能紊亂、高代謝狀態及多器官功能損害均可由內毒素直接或間接觸發。
2、炎癥介質(10%)：
膿毒癥中感染因素激活機體單核巨噬細胞系統及其他炎癥反應細胞，產生并釋放大量炎性介質所致。膿毒癥時，內源性炎性介質，包括血管活性物質、細胞因子、趨化因子、氧自由基、急性期反應物質、生物活性脂質、血漿酶系統產物及血纖維蛋白溶解途徑等相互作用形成網絡效應并引起全身各系統、器官的廣泛損傷。同時某些細胞因子，如腫瘤壞死因子(TNF)-α等可能在膿毒癥的發生、發展中起到重要作用。
3、免疫功能紊亂(10%)：
膿毒癥免疫障礙特征主要為喪失遲發性過敏反應、不能清除病原體、易感醫源性感染。膿毒癥免疫功能紊亂的機制，一方面是作為免疫系統的重要調節細胞T細胞功能失調，炎癥介質向抗炎反應漂移，致炎因子減少，抗炎因子增多;另一方面則表現為免疫麻痹，即細胞凋亡與免疫無反應性，T細胞對特異性抗原刺激不發生反應性增殖或分泌細胞因子。
4、腸道細菌/內毒素移位(8%)：
20世紀80年代以來，人們注意到應激發生時導致的機體最大的細菌及內毒素儲存庫-腸道發生功能失調，進而引起的腸道細菌/內毒素移位所致感染與隨后發生的膿毒癥及多器官功能不全密切相關。研究表明，嚴重損傷后的應激反應可造成腸粘膜屏障破壞，腸道菌群生態失調及機體免疫功能下降，從而發生腸道細菌/內毒素移位，觸發機體過度炎癥反應與器官功能損害。
