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十二指腸潰瘍出血治療

2017-06-15 08:13:21  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:十二指腸對于我們的健康是特別有作用的,所以當(dāng)十二指腸出現(xiàn)潰瘍出血以后,那么對于身體的健康就會構(gòu)成嚴(yán)重的傷害,所以對于很多患者,當(dāng)出

十二指腸對于我們的健康是特別有作用的,所以當(dāng)十二指腸出現(xiàn)潰瘍出血以后,那么對于身體的健康就會構(gòu)成嚴(yán)重的傷害,所以對于很多患者,當(dāng)出現(xiàn)了十二指腸潰瘍出血以后,就想全面了解一下治療方法,為了你能盡快了解就來繼續(xù)看看下面的介紹。

一、潰瘍病大出血患者多數(shù)經(jīng)一般治療,如輸血補(bǔ)液冷生理鹽水洗胃,內(nèi)窺鏡下注射腎上腺素,激光凝固或選擇性動脈注射血管收縮劑等治療,出血可以停止但也有約5~10%病人出血仍繼續(xù)。如有下列情況,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

胃-十二指腸潰瘍出血1.急性大出血,伴有休克現(xiàn)象者多系較大的血管出血難以自行止血。

2.在6~8小時內(nèi)輸入血液600~1000毫升后情況不見好轉(zhuǎn),或暫時好轉(zhuǎn)而停止輸血后又再度病情惡化者。

3.不久前曾發(fā)生類似的大出血者。

4.正健康搜索在內(nèi)科住院治療中發(fā)生大出血者,表示潰瘍侵蝕性大鶒,非手術(shù)治療不易止血。

5.年齡在50歲以上或有動脈硬化者,估計(jì)出血難以自行止血。

6.大出血合并穿孔或幽門梗阻。

需要手術(shù)治療的患者,應(yīng)積極輸血,抗休克等,最好爭取在出血24小時內(nèi)進(jìn)行,效果較好,若拖延到病情十分危險(xiǎn)時再手術(shù)則死亡率較高老年患者應(yīng)爭取較早手術(shù)治療。

二、手術(shù)治療:國內(nèi)普遍采用包括潰瘍在內(nèi)的胃大部切術(shù),不但切除了潰瘍,制止了出血,而且也治療潰瘍病,為一理想的手術(shù)方法。在切除潰瘍有困難應(yīng)予曠置,但要貫穿結(jié)扎潰瘍底出血動脈或其主干。在病人病情危重不允許作胃大部切除時健康搜索,可采取單純貫穿結(jié)扎止血法。近年來有人對十二指腸潰瘍出血,在貫穿結(jié)扎潰瘍出血處理,再施行迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)。

1.手術(shù)指征

①經(jīng)非手術(shù)治療24~48小時癥狀未改善或惡化者。

②出血速度快,發(fā)生休克者(經(jīng)6~8小時輸血600~800ml血壓不能維持鶒,且紅細(xì)胞比積急驟下降)。

③反復(fù)多次頻繁出血者。

④疑有癌變者

⑤年齡在45歲以上,或有動脈硬化者。

2.術(shù)前處理

①禁飲食,胃腸減壓輸液必要時輸血

②使用維生素K,對羧基芐胺,安絡(luò)血等止血藥物。

③嚴(yán)密觀察病情,測血壓,脈搏,記尿量、嘔血和便血量。

3.手術(shù)方式

①包括潰瘍在內(nèi)的胃大部切除術(shù)。

②潰瘍切除困難,可行Bancroft手術(shù),但必須用絲線縫扎出血點(diǎn)。

十二指腸潰瘍出血的治療,以上就為很多的患者做了詳細(xì)的介紹,所以對于得十二指腸潰瘍出血的患者,一定不要等待,因?yàn)檫@種病得不到有效的治療,會越來越嚴(yán)重,所以在了解了治療方法后,必須要選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療讓自己的十二指腸保持健康。

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