假酒中毒后如何急救處理？
2017-05-31 22:18:52 來源：360常識網
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導語：中毒早期應與感冒、神經衰弱、急性胃腸炎等鑒別。此外應與氯甲烷、乙二醇急性中毒和其他原因引起的腦病、視神經損害等相鑒別。密切觀察病情進展，結合實驗室檢查，可得出正確診斷。
根據甲醇接觸史，短期內出現中樞神經損害、眼部損害和代謝性酸中毒為主的臨床表現，參考現場衛生學調查，除外其他類似表現的疾病，綜合分析后診斷并不困難。必要時可作血和尿甲醇測定。
中毒早期應與感冒、神經衰弱、急性胃腸炎等鑒別。此外應與氯甲烷、乙二醇急性中毒和其他原因引起的腦病、視神經損害等相鑒別。必須詳細詢問職業史，現場衛生學調查，密切觀察病情進展，結合實驗室檢查，可得出正確診斷。
急救處理
患者應立即移離現場，脫去污染的衣服。口服者用1%碳酸氫鈉洗胃，硫酸鎂導瀉。
清除體內已吸收的甲醇。
透析療法：中毒嚴重者應及早進行血液透析或腹膜透析，以減輕中毒癥狀，挽救病人生命，減少后遺癥。血液透析療法的指征為：①血液甲醇>15.6mmol/L；或甲酸>4.34 mmol/L；②嚴重代謝性酸中毒；③視力嚴重障礙或視乳頭視網膜水腫。
解毒劑： 乙醇為甲醇中毒的解毒劑，應用乙醇可阻止甲醇氧化，促進甲醇排出。用10 %葡萄糖液配成 5%乙醇溶液，靜脈緩慢滴注。國內臨床經驗不多。
糾正酸中毒：根據血氣分析或二氧化碳結合力測定及臨床表現，及早給予碳酸氫鈉溶液或乳酸鈉溶液。
支持和對癥治療：根據病情積極防治腦水腫， 降低顱內壓，改善眼底血循環，防止視神經病變。維持呼吸和循環功能，維持電解質平衡。給予大量B族維生素。
有人用醇脫氫酶抑制劑4-甲基吡唑(4MP，fomepizole，CAS：7554-65-6)治療甲醇中毒取得成功。在治療期間未檢測到甲酸，防止了甲醇的毒作用，病人完全康復。
