揭秘最不靠譜的5個體檢項目

揭秘最不靠譜的5個體檢項目

最近一份“最不靠譜體檢項目”名單在網(wǎng)上流傳，排在前五位的依次是X光片查肺癌、彩超篩查前列腺癌、血鈣檢測兒童缺鈣、CT紅外線檢查乳腺癌和化驗指標查胃癌。專家表示，雖然這些檢查項目有著各自的局限性，但它們作為了解個體身體基本狀況的基礎(chǔ)檢查，對提供進一步檢查的線索早期篩查疾病是有意義的。

最不靠譜體檢項目

X光片查肺癌

不靠譜原因：其分辨率低、漏診率高，有時查出問題，已是晚期；

專家點評：X光片檢測肺癌，由于其分辨率低，檢出率的確比較低。一般來說，X光片能看到大約1厘米以上的占位。對于小于5毫米的肺癌來說，靠X光的確是查不出來的。因此專家建議用低劑量螺旋CT檢查肺癌，分辨率高。這目前也是歐美通用的辦法，檢出率高達90%以上。

彩超查前列腺癌

不靠譜原因：部分非典型的前列腺癌與前列腺增生在彩超下很難區(qū)分，所以僅靠彩超不能診斷前列腺癌的；

專家點評：彩超確實是沒有辦法鑒定出來到底是良性增生還是前列腺癌，這個是分辨不出來的，因為癌癥的表現(xiàn)在彩超區(qū)探測的時候都是一樣的，他的結(jié)節(jié)到底是炎癥還是增生的結(jié)節(jié)，從彩超或B超上是無法分出來的。如果真想分出來到底是不是前列腺癌，核磁共振應(yīng)該是首選的方法，這個費用就比較高，只有在我們臨床上懷疑前列腺癌的時候才去做核磁共振的檢查。想要早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌可以做PSA檢查。

化驗指標篩查胃癌

不靠譜原因：實驗室檢查用于胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指標來篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因為它們在準確性上還達不到要求。

專家點評：實驗室化驗指標包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項目，但這些只能用于胃部疾病的初篩，指示胃部的健康情況比如是否存在消化道出血等等，而并不能確診胃癌，其實胃癌最有效的檢查手段和確診手段是胃鏡。

紅外線查乳腺癌

不靠譜原因：紅外線查乳腺靈敏度比較差，特異性不強，誤差比較大；

專家點評：用紅外線來檢查乳腺癌目前醫(yī)學上是明確不推薦的，因為紅外線檢測不是按國際標準，機器的性能差、靈敏度低、誤差大，現(xiàn)在的大醫(yī)院里都不用這個方法做檢測。目前乳腺癌的一線檢查方法是彩超和鉬靶，彩超可以通過乳腺腺管走形的方向變化以及血管血流的供應(yīng)變化來判斷乳腺可能存在的異常現(xiàn)象。35歲以下人群篩查乳腺癌的首先方法是彩超，因為這個年齡段女性的乳房結(jié)構(gòu)組織致密，通過X光顯影不是很清楚。40歲以上的中老年女性則適合鉬靶檢查。

血鈣檢測兒童缺鈣

不靠譜原因：在于血鈣并非唯一的指標，需要綜合判斷；

專家點評：從實際檢測情況看，孩子也較少檢出血鈣水平較低的情況。孩子是否缺鈣，其實首先要看兒童有無明顯缺鈣癥狀，例如出汗、興奮、睡眠不足等等。抽血檢查應(yīng)該參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者數(shù)值共同判斷，而非只是血鈣。