麻疹抗體檢查哪些項目？

什么是麻疹抗體

什么是麻疹抗體？麻疹是常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行，2-3年一次大流行。麻疹是因為受到麻疹病毒的感染所致。麻疹病毒屬副黏液病毒科，為單股負鏈RNA病毒，可通過呼吸道分泌物飛沫傳播。

患上麻疹，臨床上以發熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發癥。目前尚無特效藥物治療。我國自1965年，開始普種麻疹減毒活疫苗后發病顯著下降。

如果懷孕的媽媽在孕早期得了麻疹，如果體內沒有麻疹抗體，病情嚴重時會引起腹中胎兒流產或嚴重畸形，影響胎兒的健康發育。為了預防麻疹發病，就需要按照需要提前接種麻疹疫苗，如果疫苗接種成功，就會在體內存在麻疹抗體，對麻疹病毒有免疫作用，預防麻疹病毒對身體的傷害。一般建議準媽媽在懷孕前三個月應抽血檢查體內是否具有麻疹抗體，如果沒有，就需要接受疫苗注射，并且建議在接種麻疹疫苗后三個月才受孕。

孕前麻疹抗體檢查

孕前檢查是指夫妻準備生育之前到醫院進行身體檢查，以保證生育出健康的嬰兒，從而實現優生。男士孕前檢查和女士一樣重要。男女雙方都需做孕前檢查，以確保正常懷孕和生育健康寶寶。根據相關的孕前檢查建議，孕前女性需要進行麻疹抗體檢查。因為懷孕時得麻疹會造成胎兒異常，所以沒有抗體的準媽媽們，最好先去接受麻疹疫苗注射，但須注意的是疫苗接種后三個月內不能懷孕，因此要作好避孕措施。

麻疹抗體檢查哪些項目？

1、細胞學和病毒抗原檢查：取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脫落細胞涂片，采用Gemsa或HE染色，在普通光鏡下可見到多核巨細胞形成和分布于上皮細胞核內和胞漿內的嗜酸性包涵體。病程第1周檢查陽性率可高達90%左右，對麻疹診斷有重要參考價值。如果對上述涂片標本作特異性抗體標記染色，則可進一步檢查麻疹病毒抗原。

2、血清抗體檢測：血清特異性IgM抗體是新近感染的標志，應用免疫熒光或捕獲ELISA法檢測麻疹IgM抗體，是目前普遍采用的特異性診斷方法，僅需單份血清標本，在發病后3天左右即可檢出（發病后5-20天檢出陽性率最高），且不受類風濕因子干擾。如果近1個月內未接種過麻苗，而血清麻疹IgM抗體陽性，即可確診。留取病程急性期和恢復期（病后2-4周）雙份血清，以血凝抑制（H1）試驗和微量中和試驗檢測總抗體，或以ELISA、IFA檢測麻疹IgG抗體，則恢復期血清抗體滴度≥4倍增長，方有診斷價值，可作為回顧性診斷依據。

麻疹抗體檢查的方法

1、周圍血象：白細胞總數減少，淋巴細胞增多，并出現異形淋巴細胞及漿細胞。

2、快速診斷：近來采用直接免疫熒光法查咽拭涂片剝脫細胞中風疹病毒抗原，其診斷價值尚需進一步觀察。

3、免疫熒光法鑒定：Vero或SIRC等傳代細胞，可分離出風疹病毒，再用免疫熒光法鑒定。

4、血清抗體測定：如紅細胞凝集試驗、中和試驗、補體結合試驗和免疫熒光、雙份血清抗體效價增高4倍以上為陽性，其中以紅細胞凝集抑制試驗最常用，因其具有快速、簡便、可靠的優點，此抗體在出疹時即出現，12周迅速上升，412月后降至開始時水平，并可維持終身。風疹特異性分泌型IgA抗體于鼻咽部可查得，有助診斷。也有用斑點雜交法測風疹病毒的RNA以診斷風疹感染。