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鹽酸西布曲明減肥 禁藥風波

2017-03-08 13:51:05  來源:360常識網   熱度:
導語:鹽酸西布曲明屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,具有抑制食欲和增強代謝的雙重作用,用于飲食控制和運動不能控制的肥胖癥的治療。包括減輕體重和維持體重的減輕,治療應與低熱量飲食和運動結合進行。推薦用于治療體重指數≥30kg m2或≥27kg m2(有其它危險因素如高血壓、糖尿病、血脂異常等)的肥胖癥患者。下面一起來看看吧。

鹽酸西布曲明屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,具有抑制食欲和增強代謝的雙重作用,用于飲食控制和運動不能控制的肥胖癥的治療。包括減輕體重和維持體重的減輕,治療應與低熱量飲食和運動結合進行。推薦用于治療體重指數≥30kg/m2或≥27kg/m2(有其它危險因素如高血壓、糖尿病、血脂異常等)的肥胖癥患者。下面一起來看看吧。

基本信息

藥物名稱: 鹽酸西布曲明

藥物別名:正清小妖精、曲美、奧麗娜、諾美亭 Aolina、Reductil

英文名稱: SibutramineHydrochloride

藥物說明: 10mg:膠囊劑,內容物為白色或類白色粉末。片劑:10mg/片。

性質:熔點190-200°C。

功用作用

減肥藥。飲食控制、運動不能減輕和控制體重的肥胖癥治療,包括減輕體重和維持體重的減輕,治療應與低熱量飲食和運動結合進行。推薦用于治療體重指數≥30kg/m2或≥27kg/m2(有其它危險因素如高血壓、糖尿病、血脂異常等)的肥胖癥患者。

用法用量

體重指數(BMI)計算:體重(kg)除以身高(米)的平方值(kg/m2)。推薦起始劑量為每天服藥一次,每次10mg,可于早晨單獨服用或與食物同服。如體重減輕不足,4周后劑量可調整至每天15mg。若病人無法耐受10mg劑量,可降至5mg。應根據患者的血壓、心率情況調整劑量。不推薦使用15mg/日以上的劑量。

注意事項

禁忌用于接受單胺氧化酶抑制劑(MAOI)治療的病人。禁忌用于對本品成分過敏的病人。禁忌用于神經性厭食癥病人。禁忌用于接受其它中樞性食欲抑制藥的患者。肥胖癥的治療應以飲食控制和運動為基礎。

器質性肥胖(如沒有治療的甲狀腺功能低下)者應排除在應用本品范圍之外。在接受本品治療前應檢查血壓和脈搏,且在用藥期間應定期進行監測。對于那些使用本品時血壓和脈搏持續嗇的閏人應考慮減量或停藥。對于有高血壓病史的病人應謹慎使用,血壓不能控制或控制不好的高血壓病人應禁止使用。

由于本品可能引起心率加快和/或血壓升高,因此本品不應用于有冠脈疾病、心衰、心率失常和中風病史的病人。某些能引起神經末梢釋放5-羥色胺的中樞性減肥藥與心臟瓣膜功能不全有關。

關于禁藥——西布曲明的起起伏伏

西布曲明是一種中樞神經抑制劑,具有興奮、抑食等作用。1997年,西布曲明獲美國FDA批準上市。當年,雅培公司以西布曲明為主要成分的減肥產品“諾美婷”首先在墨西哥上市,10多年來,同類產品風靡全球。2005年,歐盟將“諾美婷”納入“警告類藥物”,稱其可能引發中風等各種風險。2007年,日本厚生省提醒公眾,慎用含有鹽酸西布曲明成分的減肥產品。2010.1月,歐盟人用醫藥產品委員會(CHMP)稱西布曲明可能增加服用者患心臟病及中風幾率,暫停所有含西布曲明成分的減肥藥在歐盟地區銷售使用。美國FDA、澳大利亞醫療產品局(TGA)隨后要求生產廠商修改產品說明書,警示用藥風險。10月8日,美國FDA發文,責令“諾美婷”撤出美國市場。加拿大衛生部門隨后表示,召回“諾美婷”。

(夾注:同時出現2,3,5,7的,可能是添加了鹽酸西布曲明):

1.一星期內減重超過4斤的藥物——單吃,不包括同時做運動、節食以及其他減肥措施;

2.口干

3.尿頻

4.心跳過速

5.持續性體溫較高

6.頻繁失眠

7.口臭

8.便秘

9.頭痛或頭暈

10.精神恍惚

一定要謹記:“符合國家標準”,并不一定就不會對消費者健康帶來風險。何況,此前的食品衛生安全事件已一再警示,和國際通行標準相比,在食品藥品領域,我們某些檢測標準、手續和質量標準嚴重滯后,甚至存在大片可怕的檢測空白區。這些空白地區,就是食品藥品安全風險頻發的高危區域。

【藥理作用】 本品為作用于中樞神經的肥胖癥治療藥。主要通過其胺類(仲胺和伯胺類)代謝產物而產生作用,其主要機理為抑制去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺的再攝取而增強飽食感,而對去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺的釋放無明顯影響。研究還表明,本品及其胺類活性代謝產物無明顯抗膽堿、抗組胺和單胺氧化酶抑制作用。

【副作用嚴重】 西布曲名會使內分泌失調,對皮膚有很強的副作用,出現例如“上火”的癥狀!西布曲明帶來了嚴重但并非致命的心血管疾病風險,如中風、心臟病發作。

【相關說明】其實在用于治療體重指數≥30kg/m2或≥27kg/m2(有其它危險因素如高血壓、糖尿病、血脂異常等)的肥胖癥患者時,是可以輕微試用此藥品的,這種藥品的要求很高,肥胖癥患者本身并不能有其他的一些疾病,并且現在我國明令禁止所以在沒有任何醫囑的情況下就不要服用了。

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