當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)白帶呈黃綠色無(wú)味時(shí)，會(huì)到醫(yī)院做正規(guī)的檢查，我們都知道，在醫(yī)院做白帶異常檢查時(shí)主要的檢查項(xiàng)目是白帶常規(guī)，但是患者的白帶呈黃綠色無(wú)味，舊的是患者，有婦科炎癥的癥狀，患者做完檢查后，可根據(jù)感染的病菌進(jìn)行疾病鑒別。那么白帶呈黃綠色無(wú)味時(shí)如何疾病診斷呢？

檢查白帶是否正常，要從量、色、質(zhì)地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應(yīng)該是乳白色或無(wú)色透明，略帶腥味或無(wú)味;其分泌量、質(zhì)地受體內(nèi)雌、孕激素水平高低的影響，隨月經(jīng)周期而有量多量少、質(zhì)稀質(zhì)稠的周期性變化。一般月經(jīng)期后白帶量少;至排卵期前，由于體內(nèi)雌激素水平升高，促使宮頸腺體的上皮細(xì)胞增生，宮頸粘液的分泌量增加，粘液中氯化鈉含量增多，能吸收較多的水分，使排卵期時(shí)白帶增多，質(zhì)稀，色清，外觀如雞蛋清樣，能拉長(zhǎng)絲;排卵期后，雌激素水平漸低，孕激素水平升高，宮頸粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化鈉的含量也減少，使這時(shí)的白帶質(zhì)地稠厚，色乳白，延展性變差，拉絲易斷。另外，也有些生理現(xiàn)象如妊娠、口服避孕藥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)白帶增多，其原因也與體內(nèi)雌、孕激素水平的變化有關(guān)。

如果平時(shí)白帶無(wú)原因地增多，或伴有顏色、質(zhì)地、氣味的改變，就應(yīng)該提高警惕。

病史

應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)白帶的量，是否污染內(nèi)褲或需用月經(jīng)帶;白帶的顏色;有無(wú)特殊氣味;發(fā)生的時(shí)間;是否刺激外陰而致侵癢;以往是否有過(guò)病理性白帶的診斷;進(jìn)行過(guò)何種治療;配偶是否患有泌尿生殖系統(tǒng)疾患等等。

體格檢查

檢查自外向內(nèi)順序進(jìn)行，首先通過(guò)視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情況，其次通過(guò)陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。

(一)外陰視診

見(jiàn)有助于陰道炎的鑒別。在外陰及肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)紅斑及小型領(lǐng)裂可能為念珠菌病，外陰水腫可能為滴蟲(chóng)病小滴蟲(chóng)性陰道炎或?qū)m頸炎的患者的外陰部常被大量膿性陰道排液所污染，而細(xì)菌性陰道病時(shí)，僅在陰道口見(jiàn)到積聚的陰道排液。

(二)陰道排液的外觀

各種病理性陰道排液具有不同的特異性狀 可提供診斷線索。

1.生理性白帶色白爿均質(zhì)性、絮狀、高 度效性及積聚在陰道低垂部位等特性。

2.細(xì)菌性陰道清 白帶呈灰色、均質(zhì)、鼓度低，常均勻附著于陰道前壁或側(cè)壁的部膜表面，拭去容易，陰道部膜無(wú)明顯改變。

但患者做了醫(yī)生檢查后可準(zhǔn)確地判斷所患的疾病，也能找到所患疾病的類(lèi)型。白帶呈黃綠色無(wú)味時(shí)表示患者有婦科炎癥，表現(xiàn)在陰道炎，檢查后患者要根據(jù)病情進(jìn)行治療，治療期間患者要注意飲食，不宜飲酒，不宜吃辛辣刺激性的食物，患者的飲食宜清淡。同時(shí)要注意陰道的護(hù)理，保持陰道干凈衛(wèi)生。