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小孩鞘膜積液要怎么治療?

2017-04-10 07:40:33  來源:360常識網   熱度:
導語:鞘膜積液也分為有兩種,有原發性和繼發性的嚴重,原發性的病因目前來說還不是很清楚它的病程比較的緩慢,可能會跟平時的創傷和炎癥有一定的

鞘膜積液也分為有兩種,有原發性和繼發性的嚴重,原發性的病因目前來說還不是很清楚它的病程比較的緩慢,可能會跟平時的創傷和炎癥有一定的關系,而繼發性的是有原發疾病,比如說是急性睪丸炎或者是附睪炎存在,當小孩子出現鞘膜積液的時候應該如何治療呢?

慢性鞘膜積液見于睪丸附睪炎癥、梅毒、結核及腫瘤等。在熱帶和我國的南方,通常因絲蟲病或血吸蟲病引起的鞘膜積液。嬰兒型鞘膜積液與其淋巴系統發育較遲有關,當鞘膜的淋巴系統發育完善落后,積液可自行吸收。

(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進行治療。若兩歲后尚不消失。則行穿刺抽液。多數經抽吸后,不再復發。此法不適用于成年人。成年人抽液后均在短期又長大如初。

(2)注射治療:在抽液后向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物如硅寧、魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連。以消滅鞘膜腔。此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液。給手術治療帶來更多的困難。目前使用較少。

(3)手術治療:行天性鞘膜積液不能用上兩法治療。以手術治療為主。手術的目的是在內環處將疝頸做高位結扎,阻斷腹水下流。以下的疝囊可不處理。

精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除。如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉縫合術。

睪丸鞘膜積液的有效手術方法是鞘膜切除翻轉縫合術。

鞘膜積液是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。本病可發生于任何年齡。當鞘膜本身或睪丸、附睪等發生病變時,液體的分泌與吸收失去平衡,形成鞘膜積液。鞘膜內如長期積液、內壓增高,可影響睪丸的血運和溫度調節,引起患側睪丸萎縮。根據鞘狀突閉合的位置不同,可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合型鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液(嬰兒型)、交通性鞘膜積液等五種類型。

術后復發問題:鞘膜積液經手術治療很少有得發的。我們分析了睪丸鞘膜積液術后復發的病例。認為復發的原因主要是把先天鞘膜積液誤診為單純的睪丸鞘膜積液,而做了睪丸鞘膜翻轉手術,未做高位結扎。

腹腔內的液體在不斷的外流,這很容易會導致身體的上皮細胞出現在生存而導致病癥復發,其他可能或由于多房性睪丸鞘膜積液,導致沒能夠及時的切除干凈,從而導致復發。

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