懷孕前做個全身性檢查以確定自己是否適合懷孕，這一點所有人都知道，也幾乎都會去做，但口腔問題卻常常被忽視。日常門診中，也時常會遇到來看牙病的孕婦，有些也要面對痛苦選擇。

對孕婦來說，牙齒問題主要分兩類，一是蛀牙。蛀牙問題很難處理，最好的解決方法是拔牙，可對孕婦而言，懷孕前3個月和后3個月都不能拔牙。雖然懷孕中期的3個月在原則上允許拔牙，但出于優生優育等健康角度考慮，醫生亦不建議拔牙。

其實許多孕婦懷孕前已經有蛀牙了，但拖著沒有治療，懷孕期間會因為抵抗力下降或不注意口腔衛生而加重。蛀牙加重會引發牙髓炎，也就是牙神經發炎，需要做根管治療，對孕婦而言，操作上有很大的不便性。但若不及時治療，則會引發更嚴重的炎癥。

除了蛀牙，牙齦炎及由牙齦問題引發的牙周炎也是個棘手問題。懷孕后，孕婦體內的激素水平會產生變化，再加上勞累等因素影響，牙齦更容易發炎。而原先就有牙齦問題的孕婦，炎癥還會加重。

對孕婦來說，雖然在了解胎兒情況后原則上允許使用抗生素，但敏感的人還是會起反應，因此，孕前檢查牙齒必不可少，大家一定要引起重視。

意外懷孕子宮肌瘤成了“定時炸彈”

門診實錄：婚檢取消后，因為工作忙碌，Tina一直忘記和丈夫去醫院做個檢查，直到三個月前意外懷孕，Tina才后悔不迭。

早幾年體檢時Tina曾被查出得了子宮肌瘤，但因為復查時沒有增大跡象，Tina也就沒放在心上，但突然懷孕的事實卻讓Tina又想起了身上的這幾顆“定時炸彈”。到醫院一檢查，醫生的一番話才讓兩人意識到問題的嚴重性。

根據診斷情況，Tina的子宮肌瘤直徑已超過5厘米，醫生推斷，很可能是懷孕后由于體內雌激素變化引起的。因為Tina是孕婦，治療變得十分困難，身體也漸漸虛弱。Tina常常想：自己這樣的身子寶寶還能健康嗎？可想歸想，Tina卻下不了決心動手術把孩子舍棄，如今的Tina依舊處于掙扎中。

專家點評：

近年來子宮肌瘤的發病有年輕化趨勢，與激素水平改變、工作壓力過大有關。一些女性懷孕前忽略了孕前體檢，會給孕期帶來隱患。以子宮肌瘤為例，如果處理不當，很可能引起早產或流產。至于肌瘤是否會影響懷孕，主要取決于兩個方面，一是直徑大小，一是生長位置。

懷孕后由于體內激素的變化，子宮肌瘤很有可能會突然增大，嚴重起來會影響到胎兒的生長發育。一般而言，直徑在5厘米以內的子宮肌瘤可以通過保守治療的方法處理，但如果超過5厘米，那必須進行手術。肌瘤生長的位置也很關鍵，如果肌瘤占據了宮腔位置，后果就比較嚴重。此外，懷孕時，肌瘤還有可能發生紅色變性，盡管是一種良性病變，但會引起肚子痛、發燒等臨床癥狀，孕婦在治療時會比較棘手。

因此，子宮肌瘤患者懷孕前一定要到醫院復診，聽取醫生意見，以免引發意外。

心跳160次/分鐘準媽媽被“室上速”束縛

門診實錄：懷孕快7個月了，安妮的生活每天都樂滋滋的。一個周末，天氣晴朗，安妮在老公的陪伴下去郊外踏青。晚上回到家，安妮覺得有些累，臨睡前突然一陣頭暈目眩，眼前一片發黑。老公連忙扶住安妮，卻發現安妮的心跳非常快，連忙開車把她送到醫院。

到了醫院一測脈搏，安妮的心跳已接近160次/分鐘了，醫生診斷為室上速，主要是由于白天游玩太累誘發的。經過治療，安妮的病情有所緩解。醫生表示，原本像安妮的情況是需要動手術的，但考慮到病人是孕婦，只能采取保守治療措施，等生完孩子后最好接受手術，不根治的話會復發，比較麻煩。

臨走前，醫生告誡安妮，平時要保持心情愉快，不要太過勞累，也盡量避免受到驚嚇。此后的安妮感覺自己有點被束縛住了，每天提醒自己保持心情穩定，不能玩得太開心，偶爾一次心悸胸悶，也把夫妻倆嚇得不輕。

專家點評：

心臟問題是孕婦的大忌。室上速，醫學全稱為陣發性室上性心動過速。不發作時，病人一切正常，發作時，會引起心跳過快、低血壓等一系列問題。病人的心跳最快可以達到200次/分鐘，容易造成大腦及心臟供血不足，對孕婦而言，傷的不僅僅是本人，胎兒的發育也會受到影響。

誘發室上速的原因，90%是因為情緒激動、受到驚嚇及過于勞累，當然，病人的心臟本身已經存在一定問題，因此，打算做媽媽的女性一定要做好孕前檢查，如果發現心跳過速等征兆，應及早治療。除了物理治療方法，微創手術“射頻消融術”對身體的傷害也不大。提前做好補救措施，可以避免懷孕后出現問題。

專家提醒：如果是懷孕后出現室上速癥狀，應盡量保持心情平穩，忌大喜大悲，也要避免過于勞累等問題。發作時不要恐慌，可以通過一些簡單的小方法來阻止室上速：如用手指摳舌根引發惡心，或將臉浸入冷水中，或屏住呼吸后用力呼出或吸氣等等，同時及時向醫生求助。