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孕期地中海貧血檢測怎么做

2017-05-05 08:02:57  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:懷孕后,每個準媽咪都要經(jīng)歷一輪又一輪的抽血,有些是為了通過血液配合各項篩查,也有很多是為了檢查孕期是否貧血,是否有其他血液疾病。以

懷孕后,每個準媽咪都要經(jīng)歷一輪又一輪的抽血,有些是為了通過血液配合各項篩查,也有很多是為了檢查孕期是否貧血,是否有其他血液疾病。以下對于孕期的地中海貧血的檢測,是孕期必做的幾種檢查,接下來就跟著小編來了解下吧。

地中海貧血(簡稱地貧)是人群中最常見的不完全顯性的慢性溶血性貧血病。其發(fā)病機制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺

失導致血紅蛋白結構異常,異常血紅蛋白的紅細胞變形性降低,壽命縮短,可以提前被人體的肝脾等破壞,導致貧血甚至發(fā)育等異常,這種疾病也就是醫(yī)學上講的溶血性貧血。

孕12周,常規(guī)血液檢查

假如你剛懷孕不久,那么在首次血常規(guī)檢查出現(xiàn)貧血,是很正常的。

很多準媽媽在懷孕前因月經(jīng)失血,造成懷孕后體內存貯量不足;而胎盤和胎兒的發(fā)育都需要增加血液量,以至鐵的供給量要達到孕前的2倍;加上孕婦懷孕后胃酸減低也影響了飲食中鐵的吸收,而孕后又未能通過飲食攝取足量的鐵。以上多種因素均使孕婦容易發(fā)生“缺鐵性貧血”。

【缺鐵性貧血】

缺鐵性貧血是孕期最常見的貧血,有的準媽咪在孕初期就出現(xiàn),而在孕5-6個月更甚。

若是缺鐵情形持續(xù)惡化,影響紅血球制造而導致貧血與血氧的供應不足,會產(chǎn)生疲倦、暈眩、呼吸急促、臉色蒼白等現(xiàn)象,并且缺乏體力,運動耐力降低、免疫力亦會下降。

注意:一般而言,未懷孕婦女每日約需要15mg的鐵質,而孕媽咪每天約需要27mg的鐵質,不過,若是孕媽咪本身的血紅素低、懷有雙胞胎或多胞胎,以及懷孕期間未規(guī)則補充鐵質,其每日鐵質的需求要提高至60-100mg。

以整個孕期來說,懷孕期間前4個月鐵質需求較少,這期間還不需要額外補充,可能會使孕婦惡心、嘔吐的情形加重,懷孕4個月后,每日建議補充量為27-30mg。

孕12周,地中海型貧血檢查

地中海型貧血是基因缺陷造成血紅素合成缺失的一種血液疾病,又稱為海洋性貧血,可分為甲型、乙型兩種。

【地中海貧血】

甲型:建議終止妊娠。如果孕婦患有甲型地中海型貧血,嚴重時可能會出現(xiàn)子癇前癥、子癇癥、前置胎盤,而造成孕婦產(chǎn)前或產(chǎn)后大出血。至于對腹中胎兒,則會產(chǎn)生很嚴重的溶血、貧血及組織缺氧。

約20周時,胎兒就會有肝脾腫大、胸腔積水及水腫情形發(fā)生,導致懷孕后期胎死腹中,或出生不久就因肺部發(fā)育不良及嚴重貧血缺氧而死亡,因此,醫(yī)師多會建議終止妊娠。

乙型:胎兒不會有異常。如果孕婦患有乙型地中海型貧血,那么胎兒在母體內不會有異常,通常要等到寶寶出生6個月后,出現(xiàn)發(fā)育不良、貧血等癥狀,才會被醫(yī)師診斷發(fā)現(xiàn)。

患有乙型地中海型貧血的小孩,通常要靠長期輸血才能維持生命,目前雖然可利用骨髓移植、臍帶血干細胞治療,但費用高且成功率約50%。

根據(jù)統(tǒng)計,懷孕婦女患有地中海型貧血的比例為1/300-1/500,而此疾病最怕夫妻雙方為同一型的地中海貧血,因為有1/4的機會可能產(chǎn)生胎死腹中或出生后發(fā)生嚴重貧血的現(xiàn)象,需要長期輸血。

【ABO溶血】

準媽咪應該在產(chǎn)前檢查血型,及早地了解胎兒情況,盡早準備好新生兒溶血癥的各項監(jiān)測措施。此外,還應對O型血的孕婦進行抗體效價的測定。

檢查時間為:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2-4星期復查1次。

注意:B超檢查也可幫助發(fā)現(xiàn)胎兒溶血,當發(fā)現(xiàn)胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大,應考慮是否存在母胎血型不合的可能。

地中海貧血目前無法根治。為了預防本病,孕婦和配偶應進行婚前檢查和胎兒產(chǎn)前基因診斷,避免孕育出下一代地貧患兒。

小編提醒大家,地中海貧血主要以預防為主,輕型無癥狀可不用治療,重型地中海貧血要進行造血干細胞移植,若不進行造血干細胞移植,患者就只能依靠輸血、長期使

用除鐵劑維持生命,所以,女性對自己和寶寶負責,應在孕前進行地中海排查檢查為好。

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