無(wú)精子癥不要輕言人工授精
無(wú)精子癥是男性不育的常見致病因素，由于巧婦難為無(wú)米之炊，無(wú)精子癥曾經(jīng)被認(rèn)為是不育癥中的不治之癥。然而，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，尤其是輔助生育技術(shù)的迅速發(fā)展，為越來(lái)越多的無(wú)精子癥患者帶來(lái)了生育的希望。但是，由于對(duì)醫(yī)療知識(shí)的欠缺，很多患者在就診過程中還存在一些誤區(qū)。很多無(wú)精子癥患者進(jìn)到診室，開口就問醫(yī)生能不能做人工授精，似乎只有人工授精才能讓他們生育。
根據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同，無(wú)精子癥可分為梗阻性無(wú)精子癥和非梗阻性無(wú)精子癥。顧名思義，梗阻性無(wú)精子癥是指睪丸生精功能正常，而輸精管道梗阻所致的無(wú)精子癥；非梗阻性無(wú)精子癥則是指睪丸生精功能低下，而輸精管道暢通所致的無(wú)精子癥。梗阻性無(wú)精子癥一般由炎癥、外傷、先天發(fā)育異常、輸精管結(jié)扎等因素造成；而非梗阻性無(wú)精子癥則通常由于染色體異常、內(nèi)分泌異常或接受放療等理化因素造成。
梗阻性無(wú)精子癥患者通過附睪或睪丸穿刺一般可以得到精子，即可通過試管嬰兒技術(shù)得到自己的孩子，或通過外科手術(shù)解除梗阻，恢復(fù)自然生育能力，目前國(guó)內(nèi)外都以試管嬰兒助孕技術(shù)為主流治療方法。對(duì)非梗阻性無(wú)精子癥患者進(jìn)行全面的檢查，明確病因后，也有部分患者通過治療可以產(chǎn)生精子，從而得到自己的血親。只有少數(shù)由染色體異常等原因造成的非梗阻性無(wú)精子癥，目前尚無(wú)有效的治療方法，需要通過供精人工授精的方法受孕。同時(shí)，由于供精人工授精存在近親結(jié)婚等倫理方面的潛在風(fēng)險(xiǎn)，所以建議無(wú)精子癥患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查后，再選擇合適的治療方案。
