麻痹性斜視的病理因素和癥狀有哪些？
2017-05-13 10:18:11 來源：360常識網
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導語：由于支配眼肌運動的神經核、神經以及眼外肌本身麻痹所致的斜視，稱麻痹性斜視。它分為先天性和后天性兩種。那么麻痹性斜視的病因和臨床癥狀
由于支配眼肌運動的神經核、神經以及眼外肌本身麻痹所致的斜視，稱麻痹性斜視。它分為先天性和后天性兩種。那么麻痹性斜視的病因和臨床癥狀有哪些？
一、病因及危險因素
1、顱內疾病
病毒或細菌引起的大腦炎、腦膜炎、脊髓前角灰質炎、周圍神經炎等導致眼肌麻痹。
2、腫瘤
顱內、眶內、鼻咽部腫瘤壓迫支配眼外肌的神經核、神經或眼肌本身，使其眼肌麻痹。
3、血管病變
顱底動脈瘤、高血壓動脈硬化、顱內出血等常可引起眼肌麻痹。
4、外傷
頭顱外傷損傷了支配眼外肌的神經而使眼外肌麻痹。
5、毒素
急性一氧化碳中毒或鉛中毒損傷神經系統，可致眼肌麻痹。
6、維生素b族缺乏癥
可引起多發性神經炎，也可導致第III、IV和VI對顱神經不。同程度的損傷而致眼外肌麻痹。
二、臨床癥狀
1、眼位偏斜眼球運動障礙
當某一條眼外肌麻痹時，其拮抗肌相對力量過強，眼向麻痹肌作用相反的方向偏斜。向麻痹肌作用的方向轉動受限。如外直肌麻痹，則眼球向外轉受限而內斜;若內直肌麻痹，則內轉受限而外斜。
2、復視
因融合功能破壞而產生復視，將一個物體看成兩個物體，定向定位障礙，頭暈惡心，步態不穩，當遮蔽一眼時癥狀明顯減輕或消失。
3、代償性頭位
為克服復視的干擾，患者自動將頭傾向麻痹肌作用的一側，與此同時還可轉動臉部克服內外直肌麻痹引起的復視;或將下頦上舉或內收，再加上輕度轉臉克服上下直肌麻痹引起的復視;或以頭向肩部歪和下頦及臉的轉動克服上下斜肌麻痹所致的復視。其目的是為獲得雙眼單視、避免復視而表現的系列特征。
4、第二斜視角大于第一斜視角
用患眼注視時大腦皮質需增強對麻痹肌的神經沖動，這沖動也同時傳遞給麻痹肌的配偶肌，引起健眼大幅度偏斜。
