心肌梗塞溶栓治療的宜忌事項(xiàng)？
心肌梗塞常用的方法即溶栓治療、藥物療法、介入手術(shù)治療這三種。有的人會(huì)問，到底這三種方法，哪一種比較好。小編只能告訴你，不同的心肌梗塞，其治療方法也是不一樣的。所以，最適合自己的才是最好的。我們現(xiàn)在著重來介紹下心梗中溶栓治療的注意事項(xiàng)有哪些？
一般溶栓治療常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶。
溶栓適應(yīng)癥：
1.持續(xù)性胸痛≥半小時(shí)，含服硝酸甘油癥狀不緩解。
2.相鄰兩個(gè)或更多導(dǎo)聯(lián)ST段抬高在肢體導(dǎo)聯(lián)>0. 1m V、胸導(dǎo)>0. 2m V。
3.發(fā)病≤6小時(shí)者。
4.若患者來院時(shí)已是發(fā)病后6～12小時(shí)，心電圖ST段抬高明顯伴有或不伴有嚴(yán)重胸痛者仍可溶栓。
5.年齡≤70歲。70歲以上的高齡AMI患者，應(yīng)根據(jù)梗塞范圍，患者一般狀態(tài)，有無高血壓、糖尿病等因素，因人而異慎重選擇。
溶栓禁忌證
1.兩周內(nèi)有活動(dòng)性出血 (胃腸道潰瘍、咯血等 )，做過內(nèi)臟手術(shù)、活體組織檢查 ，有創(chuàng)傷性心肺復(fù)蘇術(shù)， 不能實(shí)施壓迫的血管穿刺以及有外傷史者。
2.高血壓病患者經(jīng)治療后在溶栓前血壓仍≥21 . 3/13. 3k Pa(160/100mm H g)者。
3.高度懷疑有夾層動(dòng)脈瘤者。
4.有腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血史， >6小時(shí)至半年內(nèi)有缺血性腦卒中 (包括 TIA)史。
5.有出血性視網(wǎng)膜病史。
6.各種血液病、出血性疾病或有出血傾向者。
7.嚴(yán)重的肝腎功能障礙或惡性腫瘤等患者。
所以說，當(dāng)發(fā)生心肌梗塞時(shí)，首先明確是何種心梗，發(fā)生部位，冠脈硬化的程度、患者自身狀況等這些常見問題。其次綜合各方面情況選擇合適的方式;最后要明確任何一種方式的適應(yīng)癥及禁忌癥，不僅僅是針對(duì)溶栓治療而言。
