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腎性骨營養不良怎么回事

2017-06-14 17:57:17  來源:360常識網   熱度:
導語:現在很多人,尤其是小孩子都缺鈣,從而導致了很多骨骼疾病。那么最近有人發現,自己得了腎性骨營養不良,就是骨骼缺乏營養,但是卻沒有人真

現在很多人,尤其是小孩子都缺鈣,從而導致了很多骨骼疾病。那么最近有人發現,自己得了腎性骨營養不良,就是骨骼缺乏營養,但是卻沒有人真正的了解這一病情到底怎么回事。那么,今天就為大家講解一下腎性骨營養不良到底是怎么回事。

腎性骨營養不良由慢性腎功能衰竭導致的骨代謝病。簡稱腎性骨病。表現為鈣磷代謝障礙,酸堿平衡失調,骨骼畸形并可引起繼發性甲狀旁腺功能亢進。骨骼方面表現為骨質 疏松、骨軟化、纖維囊性骨炎、骨硬化及轉移性鈣化。幼年可能引起生長發育障礙。治療目的是緩解癥狀,防治骨畸形及骨折、高血磷及維生素D缺乏;緩解甲狀旁腺功能亢進,預防軟組織轉移性鈣化,加強骨質礦化。尿毒癥加劇者進行透析或腎移植。在兒童或少年,疾病表現為發育不良、肌肉軟弱;行走時呈鴨步態,有膝外翻或內翻;骨干骺端或肋骨軟骨交接處腫大,股骨上端骨骺滑脫;嚴重者可引起股骨頸纖維性骨炎。成人表現為骨軟化癥狀,在路塞(Looser)變性區有壓痛。

病理變化

(1)骨組織內有過量的類骨質。

(2)甲狀旁腺腫大。

(3)軟組織鈣化。

(4)腎及尿路有引起腎功能衰竭的原發病理改變。

診斷鑒別

根據臨床癥狀、x線征象和實驗室檢查所見特點作綜合分析,不難作出診斷。

實驗室診斷

(1)血清鈣總量:有骨軟化癥狀者,血清鈣總量一般都低;有纖維骨炎者,一般為正常或較高;有嚴重腎功能衰竭者,血清的蛋白結合鈣和離子鈣都低。

(2)血清無機磷:一般都升高,其至極高。

(3)清堿性磷酸酶、血清鎂和血尿素都升高;血漿的碳酸鹽因酸中毒而降低,有蛋白尿和低尿鈣。

根據骨骼轉換速率,腎性骨病可分為4種類型。

一、高轉換型骨病 病理上稱纖維性骨炎,以甲狀旁腺功能亢進,成骨細胞、破骨細胞增殖活躍及骨小梁周圍纖維化為特征。

二、低轉換型骨病 包括骨軟化和非動力性骨病兩種。前者指新形成類骨質礦化缺陷,常由鋁沉積所致。后者指骨形成降低,多與高鈣血癥、使用1,25(OH)D3過度抑制PTH分泌及糖尿病等因素有關。

三、混合性骨病 同時具有高轉化及低轉化骨病的特點,由甲狀旁腺功能亢進和骨礦化障礙引起,以類骨質增加和髓纖維化共存為特點,骨轉化率變化不定。

四、β2-微球蛋白淀粉樣變性骨關節病

以上就是專業人士為腎性骨營養不良的一些科學解釋,所以說患者們遇到此疾病,不要過度的焦慮。平時我們要多注意保養,多吃一些有營養的物質,來保持身體有充足的營養。平時多注意休息,按時吃飯,這樣才有利于病的好轉。

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