疣狀心內膜炎的發生率及臨床特征是什么？
在網上搜索“疣狀心內膜炎”實屬不易，搜索了好半天都只有圖片，沒有相關文字介紹。根據網上資料顯示：“1924年，利布曼（Libman）和薩克斯（Sacks）首先報告4例SLE患者存在無菌性疣狀心內膜贅生物，醫學上將他們命名為Libman-Sacks心內膜炎。”
在SLE患者中發生率 2007年，揚尼斯·莫伊薩基斯（Ioannis
Moyssakis）等檢查342例SLE患者，發現38例（約11%）存在心內膜炎或心內膜血栓；對213例初始無心內膜炎的患者隨訪4年，發現8例新發疣狀心內膜炎。這一結果遠高于疣狀心內膜炎的臨床診斷率，提示部分患者癥狀隱匿，風濕科醫師須給予足夠關注。
好發部位 SLE患者的心臟瓣膜損害常與APS合并存在，以二尖瓣最為常見（63%，后葉多發），其次為主動脈瓣（34%）及三尖瓣，也可累及腱索和乳頭肌，致瓣膜關閉不全或狹窄。病理分析顯示，病變主要累及內膜下結締組織，發生局灶性纖維蛋白變性、淋巴細胞浸潤、成纖維細胞增生及纖維變性，形成疣狀無菌性贅生物。
治療及預后 若及時正確診斷，多數患者經足量激素治療后預后良好，無需激素沖擊治療。在前述研究中，在4年隨訪期內，38例存在心內膜病變患者中僅2例于術后死亡，其余均獲臨床緩解。然而，患者若因延誤診斷而發生嚴重瓣膜功能損害或繼發IE等并發癥，則死亡率顯著增加。早期疣狀心內膜炎癥狀隱匿，極易誤診，而一旦出現并發癥，則后果嚴重。本病主要并發癥包括嚴重心臟瓣膜關閉不全、IE及栓子脫落致重要臟器栓塞事件（如本例為腦梗死及癲癇發作）等。
根據開頭那段文字的介紹，我們大致可以推測出“疣狀心內膜炎”的發現不算太早。可以進一步推測出，治療疣狀心內膜炎的方法現在或許還不成熟。當然，這些只是我個人內心的一些近似于猜測的推測。大家大概了解一下這種疾病吧。
