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重癥肺炎的治療

2017-06-14 15:04:35  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:尤其是在于春天這樣的季節(jié)里面,細(xì)菌都在滋生,特別是對于老人或者小孩子來說,這樣的群體是最弱勢的群體抵抗力也是最差的,所以一定要注意

尤其是在于春天這樣的季節(jié)里面,細(xì)菌都在滋生,特別是對于老人或者小孩子來說,這樣的群體是最弱勢的群體抵抗力也是最差的,所以一定要注意自己的身體健康,很容易就患上肺炎這樣的疾病,那么下面我就為大家介紹一下重癥肺炎的治療方法。

治療方法:

抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)。細(xì)菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗(yàn)性治療和針對病原體治療。前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原體流行病學(xué)資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物;后者則根據(jù)呼吸道或肺組織標(biāo)本的培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇體外試驗(yàn)敏感的抗菌藥物。此外,還應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、有無基礎(chǔ)疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重癥監(jiān)護(hù)病房、住院時間長短和肺炎的嚴(yán)重程度等,選擇抗菌藥物和給藥途徑。

肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行,一旦懷疑為肺炎即刻給予首劑抗菌藥物。病情穩(wěn)定后可從靜脈途徑轉(zhuǎn)為口服治療。肺炎抗菌藥物療程至少5天,大多數(shù)患者需要7-10天或更長療程,如體溫正常48-72小時,無肺炎任何一項(xiàng)臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物。肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)為:①T≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸頻率≤24次/分;④血壓:收縮壓≥90mmHg;⑤呼吸室內(nèi)空氣條件下動脈血氧飽和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能夠口服進(jìn)食;⑦精神狀態(tài)正常。

抗菌藥物治療后48-72小時應(yīng)對病情進(jìn)行評價,治療有效表現(xiàn)體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定、白細(xì)胞逐漸降低或恢復(fù)正常,而X線胸片病灶吸收較遲。如72小時后癥狀無改善,其原因可能有:①藥物未能覆蓋致病菌,或細(xì)菌耐藥,②特殊病原體感染如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等。③出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病誤診為肺炎。⑤藥物熱。需仔細(xì)分析,作必要的檢查,進(jìn)行相應(yīng)處理。

以上這篇文章就為大家詳細(xì)講解了重癥肺炎的治療方法,相信大家已經(jīng)有了一個初步的了解了,那么自己如果是肺炎的患者的話就要尤其得注意衛(wèi)生的問題,要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,不要吃太辣的食物。

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