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重癥肌無力早期表現

2017-06-14 09:16:48  來源:360常識網   熱度:
導語:重癥肌無力也算是一種比較罕見疾病,在平時的生活中可能大家都聞所未聞,但是這種疾病的患者卻是從小開始都是非常痛苦的,越是長大自己的病

重癥肌無力也算是一種比較罕見疾病,在平時的生活中可能大家都聞所未聞,但是這種疾病的患者卻是從小開始都是非常痛苦的,越是長大自己的病情就會變得越加越嚴重的,那么下面我們就一起來了解一下重癥肌無力早期表現。

早期表現:

1.傳統的分型:眼肌型、延髓肌型和全身型。

(1)眼肌型重癥肌無力:肌無力通常晨輕晚重,亦可多變,后期可處于不全癱瘓狀態;全身肌肉并非平均受累,眼外肌最常累及,為早期癥狀,亦可長期局限于眼肌。輕者睜眼無力,眼瞼下垂,呈不對稱性分布,額肌代償性地收縮上提。眼球運動受限,出現斜視和復視,重者眼球固定不動。眼內肌一般不受影響,瞳孔反射多正常。

(2)延髓型(或球型)重癥肌無力:面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累;閉眼不全,額紋及鼻唇溝變平,笑時口角后縮肌比上唇提肌更無力,提唇露齒如怒吼狀;咀嚼無力,吞咽困難,舌運動不自如;軟腭肌無力,發音呈鼻音;談話片刻后音調低沉或聲嘶。

(3)全身型重癥肌無力:頸肌、軀干及四肢肌也可罹病,表現抬頭困難,常用手托住頭顱;胸悶氣短,行走乏力,不能久行;洗臉、梳頭、穿衣難于支持;腱反射存在,無感覺障礙;偶見肌萎縮。

以上分型并非絕然分隔,往往混雜存在,而以某類癥狀較為突出。本病病程稽延,其間可緩解、復發或惡化。感冒、腹瀉、激動、過勞及月經、分娩或手術等常使病情加重,甚至出現危象危及生命。

2.危象 是指肌無力突然加重,特別是呼吸肌(包括膈肌、肋間肌)以及咽喉肌的嚴重無力,導致呼吸困難,喉頭與氣管分泌物增多而無法排出,需排痰或人工呼吸。多在重型肌無力基礎上誘發,伴有胸腺瘤者更易發生危象。危象可分為3種:

(1)肌無力危象 為疾病本身肌無力的加重所致,此時膽堿酯酶抑制藥往往藥量不足,加大藥量或靜脈注射騰喜龍后肌力好轉。常由感冒誘發,也可發生于應用神經-肌肉阻滯藥(如鏈霉素)、大劑量皮質類固醇及胸腺放射治療或手術后。

(2)膽堿能危象 是由于膽堿酯酶抑制藥過量,使Ach免于水解,在突觸積聚過多,表現膽堿能毒性反應;肌無力加重、肌束顫動(煙堿樣反應,終板膜過度除極化);瞳孔縮小(于自然光線下直徑小于2mm)、出汗、唾液增多(毒蕈堿樣反應),頭痛、精神緊張(中樞神經反應)。注射騰喜龍無力癥狀不見好轉,反而加重。

(3)反拗性危象 對膽堿酯酶抑制藥暫時失效,加大劑量無濟于事。

以上這篇文章就為大家介紹了一下重癥肌無力早期表現,相信大家已經有了一個比較清楚的認識了,那么在平時的生活中的時候就要注意了,尤其是對于自己的飲食習慣,要盡量的選擇一些清淡的,有營養的。

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