治療主動脈夾層方法有哪些
隨著生活的不規律及工作緊張，越來越多有關主動脈方面的疾病爆發，那什么是主動脈夾層呢，治療主動脈夾層的方法又有哪些，今天我們就來說一說治療主動脈夾層的方法，希望這些方法能夠幫助你。
主動脈夾層
一旦疑及或診為本病，即應住院監護治療。治療的目的是減低心肌收縮力、減慢左室收縮速度（dv/dt）和外周動脈壓。治療目標是使收縮壓控制在13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，心率60～75次/min。這樣能有效地穩定或中止主動脈夾層的繼續分離，使癥狀緩解，疼痛消失。治療分為緊急治療與鞏固治療二個階段。
緊急治療
① 止痛：用嗎啡與鎮靜劑。
② 補充血容量：有出血入心包：胸腔或主動脈破裂者輸血。
③ 降壓：對合并有高血壓的病人，可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25～50μg/min，調節滴速，使血壓降低至臨床治療指標。血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴展的臨床指征。其它藥物如維拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可選擇。利血平0.5～2mg每4～6小時肌注也有效。此外，也可用拉貝洛爾，它具有α及β雙重阻滯作用，且可靜脈滴注或口服。需要注意的問題是：合并有主動脈大分支阻塞的高血壓病人，因降壓能使缺血加重，不可采用降壓治療。對血壓不高者，也不應用降壓藥，但可用普奈洛爾減低心肌收縮力。
鞏固治療
對近端主動脈夾層、已破裂或瀕臨破裂的主動脈夾層，伴主動脈瓣關閉不全的患者應進行手術治療。對緩慢發展的及遠端主動脈夾層，可以繼續內科治療。保持收縮壓于13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，如上述藥物不滿意，可加用卡托普利25～50mg，3次/d口服。
手術治療
Stanford A 型（相當于Debakey I 型和II型）需要外科手術治療。 Debakey I型手術方式為升主動脈+主動脈弓人工血管置換術+改良支架象鼻手術。Debakey II型手術方式為升主動脈人工血管置換術。
如果合并主動脈瓣關閉不全或冠狀動脈受累，同時需做主動脈瓣置換術和Bentall"s手術。
介入治療
目前Stanford B 型（相當于DeBakeyIII型）的首選經皮覆膜支架置入術，必要時外科手術治療。
目前治療主動脈夾層的方法只有上面這些，所以當你確認為患者的時候，一定要積極樂觀的接受醫生的治療，只要良好的情緒和針對性的治療才會對病情有著很好的療效，最后希望你們能早日康復哦。
