陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療方法有哪些
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速常常伴隨有很多的癥狀表現(xiàn)，像典型的心悸、呼吸困難、頭昏，甚至心衰、休克等，對(duì)患者的健康造成了很大的影響。因此，患有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的患者要及時(shí)的進(jìn)行治療。那么，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療方法有哪些？下面咱們就來(lái)詳細(xì)看看治療方法吧。
1.刺激迷走神經(jīng)末梢的方法，此法多適用于青年人，老年人不用。①請(qǐng)病人屏氣后用力呼氣;②刺激咽部引起惡心;③指壓或按摩頸動(dòng)脈竇，先試右側(cè)10秒，如無(wú)效再試左側(cè)10秒，切勿兩側(cè)同時(shí)加壓，以免引起大腦缺血。此方法必須由醫(yī)生操作;④指壓眼球，也是先右后左，每次不超過(guò)10秒，不能用力過(guò)猛，否則有引起視網(wǎng)膜剝離的危險(xiǎn)。
2. 維拉帕米(異搏定)靜脈注射，病人2周內(nèi)未用β-受體阻滯藥者可作首選。
3. 毛花苷C(西地蘭)對(duì)于PSVT伴心功能不全者應(yīng)首選，但預(yù)激綜合征有QRS波寬者禁用。
4.胺碘酮加葡萄糖液，靜脈注射。效果較毛花苷C(西地蘭)快，比維拉帕米(異搏定)慢，但副作用極少，原因是相當(dāng)多的室上性心動(dòng)過(guò)速系經(jīng)房室結(jié)折返性，而靜注胺碘酮主要作用在房室結(jié)上，故可阻斷PSVT。
5.三磷腺苷(ATP)該藥對(duì)竇房結(jié)和房室結(jié)均有明顯抑制作用，對(duì)經(jīng)房室交界區(qū)折返的PSVT有效。該藥半衰期很短，僅有30秒，故若無(wú)效，3～5分鐘后可重復(fù)靜脈注射。為防止嚴(yán)重竇性靜止、房室傳導(dǎo)阻滯，可與阿托品聯(lián)合靜脈推注。老年人及病竇綜合征者禁用。
6.超速或配對(duì)起搏各種藥物治療無(wú)效者，可經(jīng)食管或心房?jī)?nèi)超速或配對(duì)起搏以中止心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。
7.緊急情況時(shí)，如急性心衰、休克等，有條件可用同步直流電復(fù)律。
8.經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)安全有效，并發(fā)癥少，可有效治療大多數(shù)患者。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療方法還是比較多的，但是進(jìn)行治療的時(shí)候，首先必須明確自己的病情，找到根本性的病因，然后有針對(duì)性的進(jìn)行醫(yī)治，配合平時(shí)的護(hù)理和飲食措施，這樣才能夠在短期內(nèi)獲得比較良好的效果，患者千萬(wàn)不要盲目的用藥治療，避免發(fā)生不對(duì)癥的情況。
