胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如慢性穿孔，少數(shù)病例可有胃結(jié)腸瘺,大多發(fā)生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔，如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連，則可形成穿孔周圍膿瘍。

對(duì)于胃穿孔你了解多少？

臨床表現(xiàn)

1、休克癥狀

病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可出現(xiàn)中毒性休克。

2、惡心、嘔吐

有部分病人可以有惡心、嘔吐，并不劇烈，腸麻痹時(shí)嘔吐加重，同時(shí)有腹脹、便秘等癥狀。

3、腹痛

突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也可以有陣發(fā)性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。

4、體格檢查

腹壁壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎癥狀，表現(xiàn)為板狀腹，肝濁音區(qū)縮小或消失。

5、其他癥狀

發(fā)熱、脈快，但一般都在穿孔后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。

日常飲食注意

1、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。

2、規(guī)律飲食：研究表明，有規(guī)律地進(jìn)餐，定時(shí)定量，可形成條件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

3、少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。

4、定時(shí)定量：要做到每餐食量適度，每日3餐定時(shí)，到了規(guī)定時(shí)間，不管肚子餓不餓，都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食，避免過饑或過飽。

5、少吃油炸食物：因?yàn)檫@類食物不容易消化，會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān)，多吃會(huì)引起消化不良，還會(huì)使血脂增高，對(duì)健康不利。

6、飲水擇時(shí)：最佳的飲水時(shí)間是晨起空腹時(shí)及每次進(jìn)餐前1小時(shí)，餐后立即飲水會(huì)稀釋胃液，用湯泡飯也會(huì)影響食物的消化。

7、注意防寒：胃部受涼后會(huì)使胃的功能受損，故要注意胃部保暖不要受寒。

8、細(xì)嚼慢咽：以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對(duì)食物充分咀嚼次數(shù)愈多，隨之分泌的唾液也愈多，對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用。

9、避免刺激：不吸煙，因?yàn)槲鼰熓刮覆垦苁湛s，影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng)，使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

10、溫度適宜：飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度。

11、補(bǔ)充維生素C：維生素C對(duì)胃有保護(hù)作用，胃液中保持正常的維生素C的含量，能有效發(fā)揮胃的功能，保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗病能力。因此，要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。

患者飲食禁忌

1、忌硬食

過硬的食物或難消化的食物（炒豆、炒花生仁、油炸食物等），會(huì)對(duì)潰瘍面產(chǎn)生機(jī)械性磨損，引起出血或穿孔。

2、忌飲酒

酒精會(huì)刺激胃粘膜血管，使之痙攣缺血，增加胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致潰瘍病復(fù)發(fā)并發(fā)生出血、穿孔。

3、忌飽食

進(jìn)食過多，大量食物較長(zhǎng)時(shí)間停留在胃里，胃內(nèi)壓力增高，變薄的潰瘍面則易出血或穿破。

4、忌飲濃茶、咖啡

慢性胃潰瘍不宜飲用濃茶，因它會(huì)刺激胃粘膜，使之疼痛。

5、忌飲汽水

溶解于汽水中的碳酸氫鈉，能產(chǎn)生大量的二氧化碳?xì)怏w而增加胃腸內(nèi)的壓力，易造成胃與十二指腸球部前壁穿孔。

6、忌情緒變化

精神的緊張或過度疲勞，都會(huì)引起消化功能的紊亂，導(dǎo)致潰瘍病加重或復(fù)發(fā)。

7、忌食物過熱

熱食會(huì)使胃腸血管舒張，加劇出血。

8、忌甜食

甜食會(huì)刺激胃腸粘膜，引起反酸和暖氣，增加不適感。

9、忌過份油膩

油煎、油炸、厚油食品往往難以消化，加重胃負(fù)擔(dān)。

10、忌冷食

會(huì)刺激胃酸分泌，損傷潰瘍病灶。

胃穿孔是現(xiàn)在很多人都會(huì)遇到的一種疾病，這種疾病一旦染上就會(huì)讓人們無法正常的工作和休息，本文就介紹了胃穿孔病因、臨床以及胃穿孔手術(shù)后的飲食，感興趣的小伙伴趕緊來看看吧。