怎么區別診斷小兒驚厥與癲癇
近日來，一些家長們都前來咨詢，都想知道小兒驚厥與癲癇鑒別，專家介紹，這兩種癥狀不難區別。一般情況下，最好的鑒別方法就是腦電圖檢查，小兒驚厥的波段是正常的，而癲癇則是異常的波段。
專家介紹，熱性驚厥又稱高熱驚厥，是小兒最常見的驚厥性疾病，一般發生于6個月一6歲的孩子，我國約5%一6%的小兒曾患過熱性驚厥，日本人的比例更高，達10%。顧名思義，高熱驚厥常在全身驚厥時伴高熱，但抽搐完后大多數會很快清醒，約40%的病人在以后發熱時會復發。
熱性驚厥有明顯的遺傳傾向性，大多數人最終結局良好，不影響智力，對腦的損害不大，所以一般人對它并不陌生，也不害怕。但值得提醒大家的是，并不是所有伴高熱的抽搐都是熱性驚厥，如腦炎的患者也常常同時伴有發熱和驚厥，癲癇患者發作也可以由發熱誘發。熱性驚厥有部分人后來也表現為無熱驚厥(不發熱也驚厥)。所以對熱性驚厥的患者，一定需要進行詳細的神經系統查體以及頭顱CT、腦電圖檢查，以早期排除其他器質性病變，小兒驚厥與癲癇鑒別就在于此。
一般來說，熱性驚厥患兒在發熱控制后2周，腦電圖上不會發現異常放電，而癲癇患兒在癲癇發作間期也可出現異常放電。由于部分癲癇患兒在發病早期可以表現為發熱后抽搐，因此對于存在以下情況的發熱后抽搐，需考慮癲癇可能：①抽搐前體溫<38。SoC;②發病年齡小(<6個月)或大(>6歲);③發作表現為一側肢體抽搐或存在局部性發作證據(如雙眼向一側偏斜、口角向一側偏斜);④發作持續時間較長(>5分鐘)，或意識恢復較慢;⑤一次發熱病程中出現多次抽搐;⑥可同時伴有運動、語言發育遲緩。
以上對小兒驚厥與癲癇鑒別的介紹，相信已經能幫助家長們更好的了解這兩個病癥。如果一旦患上癲癇，家屬應帶患者到當地三甲醫院的癲癇專科進行專業治療;如果當地三甲醫院沒有癲癇專科，則應去大型、專業、正規的癲癇病醫院進行系統診治。只要找對醫院、分清類型、治療及時，方法精確，80%左右的患者能夠得到完全控制和治愈。
