職業(yè)性急性硫化氫中毒診斷依據(jù)
2017-05-31 08:17:03 來源：360常識網
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導語：職業(yè)性急性硫化氫中毒是在職業(yè)活動中，短期內吸入較大量硫化氫氣體后引起的以中樞神經系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)為主的多器官損害的全身性疾病。
根據(jù)短期內吸人較大量硫化氫的職業(yè)接觸史，出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)，參考現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調查，綜合分析，并排除其他類似表現(xiàn)的疾病，方可診斷。
接觸硫化氫后出現(xiàn)眼刺痛、羞明、流淚、結膜充血、咽部灼熱感、咳嗽等眼和上呼吸道刺激表現(xiàn)，或有頭痛、頭暈、乏力、惡心等神經系統(tǒng)癥狀，脫離接觸后在短時間內消失者。
診斷分級標準
輕度中毒
具有下列情況之一者：
a)明顯的頭痛、頭暈、乏力等癥狀并出現(xiàn)輕度至中度意識障礙;
b)急性氣管一支氣管炎或支氣管周圍炎。
中度中毒
具有下列情況之一者：
a)意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷;
b)急性支氣管肺炎。
重度中毒
具有下列情況之一者：
a)意識障礙程度達深昏迷或呈植物狀態(tài);
b)肺水腫;
c)猝死;
d)多臟器衰竭。
處理原則
治療原則
迅速脫離現(xiàn)場，吸氧、保持安靜、臥床休息，嚴密觀察，注意病情變化。
搶救、治療原則以對癥及支持療法為主，積極防治腦水腫、肺水腫，早期、足量、短程使用腎上腺糖皮質激素。對中、重度中毒，有條件者應盡快安排高壓氧治療。
對呼吸、心跳驟停者，立即進行心、肺復蘇，待呼吸、心跳恢復后，有條件者盡快高壓氧治療，并積極對癥、支持治療。
