敵鼠有什么診斷要點(diǎn)
誤服敵鼠粉劑或敵鼠鈉鹽后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、頭暈、乏力等，嚴(yán)重者有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腹痛等癥狀。
毒理 經(jīng)口攝入較大劑量中毒，主要見于自殺性中毒。小鼠經(jīng)口敵鼠LD50為112.34～196.0 mg/kg。敵鼠進(jìn)入人體內(nèi)可干擾肝臟對(duì)維生素K的利用，從而干擾了凝血酶原和Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X凝血因子在肝臟內(nèi)的合成，使凝血時(shí)間延長(zhǎng)并引起毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，從而引發(fā)出血。
臨床表現(xiàn)
(1)潛伏期：一般癥狀在4小時(shí)左右出現(xiàn)，出血癥狀在70小時(shí)左右發(fā)生。
(2)中毒表現(xiàn)：誤服敵鼠粉劑或敵鼠鈉鹽后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、頭暈、乏力等，嚴(yán)重者有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腹痛等癥狀。經(jīng)70小時(shí)左右，中毒者出現(xiàn)鼻出血、皮膚紫癜(全身性)、口腔齒齦出血、便血、尿血、咯血、嘔血、陰道出血等全身出血現(xiàn)象，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失血性休克。
診斷 敵鼠中毒
急救處理
1.口服中毒在6小時(shí)內(nèi)可予溫水或1：5000高錳酸鉀溶液徹底洗胃。
2.50%硫酸鎂導(dǎo)瀉，高位結(jié)腸灌洗。
3.靜脈注射維生素K110～20 mg/次，每8小時(shí)1次，持續(xù)5～7日;較重者可加大劑量作靜脈滴注(應(yīng)遮光，也不宜加入維生素C中，因其遇光易分解，遇酸堿易失效)，直至出血停止和凝血酶原時(shí)間恢復(fù)正常。
4.早期予糖皮質(zhì)激素、維生素C。
5.病情較重者輸入新鮮血。
