教你如何區分真假跟痛

跟痛癥常表現為早晨起床落地的第一、二步最痛，走幾步后便可以逐漸緩解。足跟痛分為兩種：一種是真性足跟痛，X光片證實確有跟骨骨刺的形成，痛點集中；另一種是假性足跟痛，X光片沒有骨刺增生的形成，足跟部持續疼痛，雙腿有沉重的乏力感。兩種足跟痛互相之間沒有什么連帶關系。從中醫的角度分析，足跟痛屬骨痹的一種，多因肝腎陰虛，感受寒邪所致。

跟痛癥是老年人常見的一種疾病，可是現在在年輕女性中的發病率逐年上升，特別是白領一族，上班穿著時尚款式的涼拖鞋，足后跟部長期暴露，在空調房內易受寒邪侵襲，下班后忙于逛街、跳瘦身操，足部又未能得到很好的休息，由于足跟長期受壓、運動過度和受風寒，引起足跟脂肪纖維墊無菌性炎癥，最終誘發疼痛。

從足部護理方面看，假性足跟痛是可以通過一定的保健措施進行預防的。假性足跟痛是可以預防的，平時注意足跟部的保暖，避免過度行走或站立過久，睡前可用溫水泡腳，或對足部予以熱敷，平時盡量選擇穿軟底鞋，至于扁平足者，更要注意避免過度運動，較好還能穿上矯正鞋。

總之，真性足跟痛和骨刺有直接關系，假性則無。了解跟痛癥有真假性之分之后，為了呵護足部健康應該及時做些預防保健護理，防止跟痛癥的滋擾。

足跟痛是怎么回事

在我們生活中，往往有許多人會在走完很長的路后出現足跟痛的癥狀。那足跟痛是怎么回事呢?

1、跟墊痛

常發生在老年人，跟墊是跟骨下方由纖維組織為間隔，以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊；青年時期，跟墊彈力強，可以吸收振蕩。老年時，跟墊彈力下降，跟骨在無襯墊的情況下承擔體重，嚴重時可形成瘢痕及鈣質沉積，引起足跟痛。跟墊痛與跖筋膜炎不同，在整個足跟下方都有壓痛。治療方法為使用海綿跟墊或局部藥物注射。

2、跖筋膜炎

足跟痛最常見的原因是長期、慢性、輕微外傷積累引起的病變，表現為筋膜纖維的斷裂及其修復過程。在跟骨下方偏內筋膜附近處可有骨質增生，形成骨嵴。在側位X射線照片上顯示為骨刺。后者常被認為是足跟痛的原因，但臨床研究證明它與足跟痛的因果關系很難肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。如果出現足跟痛的時候，則可以墊高足跟，從而減輕跟腱對跟骨的拉力，而減輕病痛。同時也可以進行藥物注射的方法進行治療。

3、跟骨后滑囊炎

最易發生在跟腱與皮膚之間的滑囊，由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。滑囊壁可變肥厚，囊內充滿滑液，局部腫脹，并有壓痛。治療方法宜改善鞋型。若滑囊腫脹不消，可以穿刺吸引，并可注入氫化考的松。

4、距骨下關節炎

常發生在跟骨骨折后，是一種創傷性關節炎。X射線照片上前跗竇處，負重時疼痛加重。若保守治療失效，則應進行跟距關節融合術。陳舊性跟骨骨折或少見的跟骨腫瘤或結核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛癥者，有類風濕性脊椎炎，壓迫骶神經根的腰椎間盤突出，發生在小腿的脛神經擠壓等。

5、跟骨骨突炎

常發生于8～12歲的男孩，病變與小腿脛骨結節骨突炎相似，是在發育過程中，未愈合的骨骺受肌腱牽拉引起的癥狀，疼痛在跟腱附著點下方，可雙側同時發玻跑步與足尖站立可使癥狀加重。骨骺愈合后癥狀自然消失。一般作對癥處理，可使患兒減輕活動，也可用跟墊減輕跟腱對跟骨的拉力。