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腸梗阻處理方法有哪些呢

2017-06-30 21:13:47  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:腸梗阻是一種很常見的疾病,多數(shù)是因為腸道中的食物不能及時的消化,不能及時的排出引起的腸胃疾病,一般是因為腸梗阻病變或是腸胃炎,讓腸

腸梗阻是一種很常見的疾病,多數(shù)是因為腸道中的食物不能及時的消化,不能及時的排出引起的腸胃疾病,一般是因為腸梗阻病變或是腸胃炎,讓腸胃中的黏膜受到損傷,腸胃蠕動變慢,消化不良,腸道也會受到很大的影響,那么腸梗阻處理方法有哪些呢?如何進(jìn)行腸梗阻的治療呢?

1.治療原則

糾正因腸梗阻所引起的全身病理生理變化和解除腸梗阻。

2.基本處理 無論非手術(shù)或手術(shù)治療均需要:

(1)胃腸減壓:吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體。降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),減輕腹脹和毒素吸收。

(2)糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡:早期補(bǔ)液為主,后期尚需要輸血漿或全血、補(bǔ)鉀、堿性溶液。

(3)防治感染:應(yīng)用針對大腸桿菌和厭氧菌的抗生素。

(4)對癥處理:給氧、解痙、營養(yǎng)支持(TPN)等。

3.解除梗阻

(1)非手術(shù)治療

1)適應(yīng)證:單純性粘連性腸梗阻;麻痹性腸梗阻;炎癥性不完全性腸梗阻;蛔蟲或糞塊所致腸梗阻;腸套疊早期。

2)方法:主要同基本處理。針對腸梗阻病因另加胃腸灌注生植物油驅(qū)蟲、做低壓空氣或鋇劑灌腸使腸套疊復(fù)位。還包括中醫(yī)中藥治療等。如梗阻加重變?yōu)橥耆詸C(jī)械性、有絞窄危險時醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)轉(zhuǎn)手術(shù)治療。

(2)手術(shù)治療

1)適應(yīng)汪:各種絞窄性腸梗阻;腫瘤和先天性畸形引起的腸梗阻;非手術(shù)治療無效者。

2)方法:根據(jù)病因、性質(zhì)、部位及全身情況選擇不同的手術(shù)。

①解除梗阻病因:有粘連松解;腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位;腸切開取異物等;

②腸切除腸吻合術(shù):用于腸管腫瘤、炎性腸狹窄、腸壁壞死等。腸絞窄的判斷:腸壁已呈黑色并塌陷;腸壁失去張力,無蠕動,腸管擴(kuò)大,對刺激無收縮反應(yīng);相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動,說明腸管已無生機(jī);

③短路手術(shù):做梗阻近端與遠(yuǎn)端腸袢側(cè)側(cè)吻合術(shù)。適用于梗阻原因不能簡單解除,或不能切除者。如腫瘤廣泛浸潤、腸粘連成團(tuán)與周圍重要組織愈著者;

④腸造口或腸外置術(shù):適用于全身情況差不允許做復(fù)雜手術(shù),又伴急性結(jié)、直腸梗阻者,可待以后二期手術(shù)治療原發(fā)病。這些方法的目的是解除梗阻,使腸道通暢。另可根據(jù)情況做腹腔引流,有腹腔內(nèi)嚴(yán)重感染時(如絞窄性腸梗阻)均應(yīng)引流。

腸梗阻是一種很常見的疾病,多發(fā)生在老年人身上,因為老年人的行動緩慢,腸胃消化能力差,所以就會引起這些疾病,平時注意多吃一些新鮮的水果和蔬菜,促進(jìn)腸胃的蠕動,可通過手術(shù)和非手術(shù)兩項治療方法來針對腸梗阻處理。

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