心源性休克的急救咋辦呢

2017-06-30 15:50:18　　來源：360常識網　　熱度： ℃

導語：心源性休克主要是指心臟血液一定時間內排出低，以至于引起各個器官沒有血液到達，引起急性微循環供氧不足，導致循環障礙，和器官的損害，主

心源性休克主要是指心臟血液一定時間內排出低，以至于引起各個器官沒有血液到達，引起急性微循環供氧不足，導致循環障礙，和器官的損害，主要表現為煩躁不安，末梢循環不良四肢發冷，脈搏細弱，神志不清甚至昏迷，如果心血管疾病如心肌梗死者應該立即給予止痛藥，同時給氧，并根據病情聯合用藥進行輸液，積極處理引起心源性休克的病因。

1）絕對臥床休息立即吸氧，有效止痛，盡快建立靜脈給藥通道，盡可能迅速地進行心電監護和建立必要的血流動力學監測，留置尿管以觀察尿量，積極對癥治療和加強支持療法。

（2）如有低血容量狀態先擴充血容量；若合并代謝性酸中毒，應及時給予5%碳酸氫鈉150～300ml，糾正水、電解質紊亂。根據心功能狀態和血流動力學監測資料，估計輸液量和輸液速度，一般情況下，每天補液總量宜控制在1500～2000ml。

（3）補足血容量后若休克仍未解除，應考慮使用血管活性藥物，常用的如多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、去甲腎上腺素、硝酸甘油和硝普鈉等。

（4）盡量縮小心肌梗死范圍挽救瀕死和嚴重缺血的心肌，這些措施包括靜脈和（或）冠脈內溶血栓治療，施行緊急經皮冠脈腔內成形術（PTCA）和冠脈搭橋術。

（5）積極治療并發癥如心律失常和防治腦、肺、肝等重要臟器功能衰竭，防治繼發感染。

對于心源性休克的病人，要加強護理，對脈搏、血壓、呼吸還尿量都要主要檢測，及時反饋。如果有高血壓和心臟疾病患者要控制好血壓和治療心臟病，不要亂用藥，并及時調整用藥，恢復期要注意營養的供給，適當鍛煉身體，心情方面不能有負擔，及時排解壓力。