高血壓腦病的治療的原則是什么
現(xiàn)在社會(huì)飛速的發(fā)展，高血壓也成為了現(xiàn)代常見的疾病之一，但是由于各種的原因，大家對(duì)其病的危害認(rèn)識(shí)不足，不知道高血壓最易引發(fā)心腦血管的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧模渲芯桶ㄟ@個(gè)高血壓腦病，這個(gè)可是比較危險(xiǎn)的了，如不及時(shí)就醫(yī)會(huì)引發(fā)生命的危險(xiǎn)，那么在這里就來說一說
高血壓腦病的治療的原則。
高血壓腦病是常見內(nèi)科急癥，盡快采取降壓措施，控制抽搐，降低顱內(nèi)壓，可望很快得到好轉(zhuǎn)，否則常因顱內(nèi)壓持續(xù)升高，造成不可逆轉(zhuǎn)的腦損害或形成腦疝而死亡。
(1)控制血壓。在治療各類高血壓急癥的藥物選擇上，高血壓腦病的首選藥物，近10年來較公認(rèn)的是硝普鈉。它降壓作用快，半衰期短，療效可靠，靜滴立即生效，停藥后作用很快消失。用法：硝普鈉30mg加入5%葡萄糖500ml，靜滴，每分鐘10～30滴，但在用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓，嚴(yán)重肝腎功能衰竭及心功能不全者應(yīng)慎用。其次，氯苯甲噻嗪對(duì)小動(dòng)脈平滑肌有擴(kuò)張作用，降壓迅速有效，2～5分鐘發(fā)揮最大降壓作用。用法：首次用150～300mg加入5% 葡萄糖40～60ml靜滴，每分鐘1～2ml。一般滴藥數(shù)分鐘內(nèi)生效，持續(xù)6～8小時(shí)。必要時(shí)2小時(shí)后可再重復(fù)注射1次。
(2)制止抽搐，可給予安定10～20mg靜注，必要時(shí)30分鐘后再注1次，直至抽搐停止。若興奮躁動(dòng)可用10%水合氯醛溶液保留灌腸，或給予冬眠靈等。
(3)降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫。①可選用高滲脫水劑20%甘露醇250ml靜注，4～6小時(shí)1次。② 亦可用強(qiáng)利尿劑速尿20～40mg或利尿酸鈉25～50mg加入5%葡萄糖20～40ml靜注。③地塞米松 10～20mg靜注，每日2次，也有較好降顱壓作用。
(4)加強(qiáng)護(hù)理，維持水電解質(zhì)平衡。對(duì)抽搐和昏迷病人要加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢，避免外傷，同時(shí)還應(yīng)注意水和電解質(zhì)平衡。
上面為大家介紹了一些關(guān)于高血壓腦病的治療的原則，也讓大家了解了這種病發(fā)病的危險(xiǎn)性，所以要高血壓的朋友一定要引起重視，一旦出現(xiàn)頭痛一定要及時(shí)的就醫(yī)，不然錯(cuò)過了就醫(yī)的最佳時(shí)間那樣的后果是難以承受的。
