急性滲出心包炎有哪些主要癥狀？
心包炎是一種常見的慢性疾病，主要是由于細(xì)菌或者病毒等因素發(fā)生的急性炎癥，甚至心包瞻念等病變。患者主要會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐，腹瀉，咳嗽等癥狀。對(duì)于這種慢性疾病，我們應(yīng)該如何面對(duì)？選擇哪種適合自己的治療方法才是正確的？急性滲出心包炎有哪些癥狀呢？下面就讓我們一起了解一下吧！
癥狀早期癥狀主要為疼痛，痛多位于胸骨下，可為銳痛、鈍痛或胸部緊迫感，隨著滲出液積聚，疼痛可減輕或消失。心包滲液大量時(shí)可導(dǎo)致心臟壓迫癥狀。體征方面常見心臟中等度以上增大，心尖搏動(dòng)減弱，心音遙遠(yuǎn)、奔馬律，肝臟增大、腹水、下肢浮腫、頸靜脈怒張、奇脈、脈壓變小，頸靜脈吸氣時(shí)擴(kuò)張，肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性。
急性期時(shí)應(yīng)臥床休息，保證充分營(yíng)養(yǎng)。抗結(jié)核治療。心包大量積液影響呼吸及心臟功能時(shí)應(yīng)行心包穿刺抽液。至于縮窄性心包炎一經(jīng)確診后，應(yīng)施行手術(shù)治療。
（一）癥狀呼吸困難是心包積液時(shí)最突出的癥狀，可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關(guān)。呼吸困難嚴(yán)重時(shí)，患者呈端坐呼吸、身軀前傾、呼吸淺快、面色蒼白、可有發(fā)紺。也可因壓迫氣管、食管而產(chǎn)生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。此外，甚可有心前區(qū)或上腹部悶脹、乏力、煩躁等。
（二）體征心臟叩診濁音界向兩側(cè)增大，皆為絕對(duì)濁音區(qū)；心尖搏動(dòng)模，位于心濁音界左便的內(nèi)側(cè)或不能捫及；心音低而遙遠(yuǎn)；在左肩胛骨下，可出現(xiàn)濁音及支氣管呼吸音，稱心包積液征（Ewart征），可在有大量積液時(shí)檢出；少數(shù)病例中，在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音（見“縮窄性心包炎”）。大量積液可使收縮壓降低，而舒張壓變化不大，故脈壓力變小。按積液時(shí)心臟壓塞程度，脈搏可正常、減弱或出現(xiàn)奇脈。大量積液可累及靜脈回流，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、皮下水腫及腹水等。
以上就是專家對(duì)于急性滲出心包炎的知識(shí)總結(jié)，希望有這種現(xiàn)象的患者能夠盡早去醫(yī)院查明疾病原因及類型，提早就醫(yī)，不要覺(jué)得沒(méi)什么大問(wèn)題就忽視它，很多時(shí)候，這種思想往往是錯(cuò)誤的。
