心肌心包炎特征是什么
心肌梗死后心包炎的話(huà)，其實(shí)就是我們說(shuō)的心肌心包炎，往往危害很大的了。而且這個(gè)時(shí)候的話(huà)，往往可呈現(xiàn)兩種形式。如果病人是急性心肌梗死的問(wèn)題的時(shí)候，需要積極的治療。一些本身是穿壁性梗死的病人，其實(shí)往往伴隨的急性心包炎癥，更加是一種病情兇險(xiǎn)的地步，到底心肌心包炎癥狀體征是什么？
稱(chēng)為急性心肌梗死后心包炎。于梗死后的2h至5天，一般在10天內(nèi)出現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為具有心包炎癥的心前區(qū)痛和心包摩擦音。心包摩擦音以前報(bào)道為20%，但若能反復(fù)多次的心臟聽(tīng)診，其發(fā)生率可達(dá)2/3以上。心包積液量常很少；但在溶栓或抗凝治療時(shí)，心包積液可以大量或?yàn)檠裕踔量砂l(fā)生心臟壓塞，需穿刺放液。其病變是梗死壞死區(qū)心外膜下炎癥反應(yīng)，并波及鄰近心包，為局限性纖維素性心包炎。此病具有自限性，一般用止痛藥或非甾體抗炎藥即可控制癥狀。
另一種形式的心包受累發(fā)生于急性心肌梗死7～10天后，稱(chēng)為Dressler綜合征。其臨床特點(diǎn)主要是胸痛伴發(fā)熱和不適感。發(fā)熱一般可達(dá)38～39℃，偶可達(dá)40℃，持續(xù)1～2周或3～6周。胸痛為壓榨樣或重壓感，病人可能極度痛苦以致懷疑急性心肌梗死再發(fā)，但也可能較輕，病人只感胸部鈍痛或僅有輕度不適感。胸痛可持續(xù)數(shù)天，輕者可能只持續(xù)數(shù)小時(shí)，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)周。疼痛位于胸骨后或心前區(qū)、頸部?jī)蓚?cè)、下頜部、肩部、臂部、背部或上腹部。深呼吸可加重胸痛。病人常取坐位，上半身前傾以減輕胸痛。體檢的主要發(fā)現(xiàn)為心包膜摩擦音，又時(shí)伴有胸膜摩擦音，心包摩擦音可持續(xù)2周以上。心包積液的液量不多以致不易被發(fā)現(xiàn)，因之有些病例可能被誤診或漏診。利用超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)小量的心包積液。心包腔內(nèi)積液量較大時(shí)，心界可向兩側(cè)擴(kuò)大。心包內(nèi)液體為漿液性，或?yàn)檠詽{液，偶可為血性。
心肌心包炎癥狀體征是不舒服的了。而且往往是很氣勢(shì)洶洶的病情的了。這時(shí)候建議心肌梗死的病人的話(huà)，一旦出現(xiàn)了癥狀，就需要趕緊去治療的。 如果隨隨便便拖拖拉拉的話(huà)，那么往往是會(huì)加劇癥狀，引起惡化的問(wèn)題的了。所以需要重視疾病和治療疾病。
