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支原體感染肺炎咳嗽怎么辦呢?

2017-06-18 16:31:13  來源:360常識網   熱度:
導語:支原體感染引起的肺炎會有一定的傳染性,大多數的病人是在長時間的高燒,難以控制的時候被發現的,尤其是對于小兒來說,身體的免疫能力本來

支原體感染引起的肺炎會有一定的傳染性,大多數的病人是在長時間的高燒,難以控制的時候被發現的,尤其是對于小兒來說,身體的免疫能力本來就弱,當接觸到支原體感染的時候,大多數會出現各種的不適。下面,小編給介紹關于支原體感染引起的肺炎的一些常見的癥狀以及治療方法。

支原體肺炎常表現為上呼吸道感染,易被誤為普通感冒

l.咳嗽、咳痰,似氣管炎、支氣管炎征象。頻繁、劇烈、頑固性干咳常為本病特征,早期為干咳,后期可咳痰。

2.發生肺炎時多有發熱,甚至高達39℃,熱程短者1周~2周,長者可達1個月左右。

3.一般情況良好,重癥患兒可出現呼吸困難、喘憋、發紺。檢查時患兒肺部濕啰音等體征常不明顯。

4.白細胞總數正常或偏低。C-反應蛋白常可增高。

5.要確診是否為肺炎支原體感染,需檢測血中肺炎支原體抗體,抗體滴定度>1:40~160(+)是診斷肺炎支原體感染的客觀證據,有診斷價值。大多數病例需在發病后1周左右才能出現增高,患病早期如3天~5天內化驗陰性,不能除外診斷。抗體出現后,因短期不會消失,故一般臨床癥狀好轉期復查抗體滴定度可以下降,并不一定消失。肺炎支原體抗體IGM檢查陽性提示近期感染,出現早,消失也早,即使治療后陽性對于是否治愈并無實際意義。

6.當疑似肺炎時,應該拍胸部正側位X片,可顯示肺紋理增強、增多,肺門影增大。病變以單側右肺受累為主,大部分表現為大片狀陰影。

支原體肺炎部分病例可出現肺外表現或并發癥,包括胸腔積液、中耳炎、心包炎、腦膜腦炎、溶血性貧血、血小板減少性紫癜、傳染性單核細胞綜合征等。

治療肺炎支原體感染的抗菌藥物主要是大環內酯類

能夠阻止細胞核蛋白合成的大環內酯類抗生素(如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治療支原體肺炎的首選抗生素,尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃腸道不良反應少,療效好,用藥方便。而且這些藥物對衣原體感染也很有效,同時可用于治療大多數常見的下呼吸道感染。

必須強調的是,常用于治療呼吸道感染和肺炎的青霉素類和頭孢菌素類抗生素,其抗菌原理為阻止細胞壁合成。而支原體無細胞壁。因此,這兩類藥不適用于支原體肺炎。

紅霉素血液濃度高,為首選。紅霉素25~30mg/(kg·d),靜脈點滴,用藥7~10天(重癥患者可至3周),然后使用口服阿奇霉素2~3個療程,既能控制支原體血癥又能減少紅霉素對肝臟的毒性。對紅霉素胃腸道副反應顯著者,可以改用阿奇霉素。

阿奇霉素肺組織濃度高,目前臨床用得最多。阿奇霉素用量為10mg/(kg·d),靜脈點滴3~5天(重癥患者7~10天),停用4~5天后.再改用口服阿奇霉素2~3個療程。一般療程2~4周,有時可長達4~6周。成人重癥感染可聯合應用氨基甙類或喹諾酮類藥物以增強療效。但因為氨基甙類藥物具有明顯的耳毒性和腎毒性,喹諾酮類可引起軟骨損害,對骨骼發育有影響;所以兒童患者不宜選用。

因此,當身體出現以上癥狀的時候,應該及時的去醫院進行相關的檢查,一旦發現是由于支原體感染而引起的肺炎,可以采用以上的的方法來進行治療。最好是可以去比較專業的醫院,在醫生的檢查以后,根據身體的一些特點采取有針對性的治療。

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