高血壓患者要注意冬季保暖

高先生69歲，據家人說，他有多年的高血壓病史。這些日子老先生的血壓一直波動不穩，突然早晨一起來就說不了話了，醫生診斷為腦出血。

眼下，沈陽已經進入漫長的冬季，由于受寒冷氣候的影響，心腦血管病的發病率不斷上升，而腦出血、心肌梗塞的禍首就是高血壓。已經患上高血壓的患者如何過冬？劉繼偉主任介紹說，生活調理、堅持用藥、保暖防寒是冬季高血壓患者預防腦出血的三大法寶。

天冷為何血壓高

劉主任介紹說：人的血壓一天24小時都是有變化的，血壓隨著季節變化也有變化，夏季的血壓偏低，到了冬天就會升高一些。冬季之所以血壓會升高，是人體對周圍環境變化的反應，血管收縮以后可以保暖，減少散熱，但是血管收縮后會引起血壓升高。而冬季血壓升高可能造成心肌梗死、心力衰竭，出現高血壓誘發的腦血栓、腦出血的發生率就大大增加了。

血壓每天須監測

當冬季到來時，為了防止腦出血等高血壓引起的嚴重疾病，高血壓患者應該在冬季更加重視對血壓的監測以及保暖工作。劉主任建議高血壓患者每天都應該監測血壓。尤其是要注意觀察自己早中晚的血壓變化，絕大多數高血壓病人在冬季血壓高了后要及時加強藥物治療。

很多高血壓病人都會感覺到在夏季可能不用吃藥，或者吃一種藥血壓就會降得很好。

到了冬季血壓高了，不吃藥的病人可能就需要吃藥了，或者以前吃一種藥的病人可能要增加劑量或者吃兩種藥物。總之血壓變化要及時發現，注意監測，血壓高了要及時調整藥物，來減少心腦血管的危險性。如果患者對自己具體的血壓狀況不了解，可以到醫院做一個24小時動態監測，這樣對于治療和調整藥物要更合理些。

患者晨練要當心

劉主任介紹說，人的血壓是24小時波動的，這是正常的生理現象。人在夜間睡眠時血壓降低，大約在凌晨2—3點時最低。清晨醒前血壓快速升高，晨醒后活動的最初幾小時內(約晨6—9點)血壓達到或者接近最高峰。這時的血壓甚至比夜間高40—50毫米汞柱以上，這種現象醫學上稱之為“血壓晨峰”現象。對于高血壓病人這是個危險時間，因為此時病人的交感神經處于興奮時期，心跳加快，血壓升高。對于有動脈粥樣斑塊的高血壓病人來說，此時斑塊容易破裂，導致心肌梗死、腦梗塞、腦出血。因此不主張高血壓病人晨練，建議此類人群每天晚飯后鍛煉。

合理飲食很關鍵

合理飲食，遠離三高食物

大量三高(高鹽、高糖、高脂肪)食物的攝入，加重了動脈粥樣硬化。因此冬季要限制三高食物的攝入，多吃黑木耳、山楂、洋蔥頭等軟化血管食物。

多喝水，多吃蔬菜水果

高血粘是引起血壓升高的一個誘因。多喝水，多喝粥湯，多吃水果蔬菜，以稀釋血液，避免形成高血粘。

保持室內外合理溫差

中老年人對寒冷的適應能力和對血壓的調控能力差，血壓易波動。所以，室內溫度保持在16-23℃，經常通風換氣，驟冷和大風低溫時減少外出。

如果高血壓患者的面部或四肢突然感到麻木，軟弱乏力，說話困難，或者突然有眩暈感，頭痛難忍，而且由間斷性的變為持續性的，或伴有惡心嘔吐，這些就是高血壓引起腦出血的早期信號，應當采取急救措施。此時，應讓患者保持安靜，完全臥床，在剛發病的急性期內盡量不要搬動患者，不要進行非急需的檢查。否則會使腦內繼續出血，加重病情。