擁有無瑕美肌是所有女性追求，因此祛斑也就成了不少女性為之奮斗的目標。有的人盡管做足皮膚護理，涂抹祛斑霜、補充維生素……種種手段卻未必能讓臉上的黃褐斑消失，甚至有的還出現過敏等癥狀。南方醫科大學中西醫結合醫院皮膚科主任楊柳表示，其實，黃褐斑不僅僅是皮膚上的問題，與體內臟腑氣血都有關系。要知道皮膚是身體的外部表現，祛斑需通過中醫療法由內而外地調理，并結合生活習慣、飲食習慣等方面的調養，才能達到既治標又治本的功效。

黃褐斑不僅僅是“面子”問題

黃褐斑并非僅僅“面”上出了問題那么簡單。楊柳表示，黃褐斑的形成與內分泌的紊亂有很大關系。多見于30歲以上的女性，特別是女性懷孕生產這個過程，內分泌會有較大波動，因而也特別容易產生黃褐斑。另外，工作壓力大、情緒壓抑、心情不舒暢等也會影響內分泌，從而影響黃褐斑的產生。

“從中醫的角度來說，引起黃褐斑的內因主要分為脾虛、肝郁、腎虛等幾類。”脾虛表現為氣血不足，主要是由于勞累過度、飲食失節導致；而肝郁表現為精神不振、情緒失落、郁悶心煩等，肝郁導致了氣血的運行不暢，伴有淤血，甚至還可能伴有月經不調等癥狀；再有就是腎虛，特別是產后的女性，由于精血損耗都比較大，從而更易引起黃褐斑的產生。

美容護理祛斑只是“治標”

市面上有許多針對祛斑美白的產品，基本上見效快，但失效也快，有的甚至根本起不到祛斑的作用。楊柳解釋，一般化妝品中起到祛斑效果的是熊果苷、氫醌等成分。退斑效果雖然比較快，但是僅僅做了“表面”處理的工作，只要停止使用，黃褐斑就會重新出現，因此只能說是“治標”。需要注意的是，每個人引起黃褐斑的原因都不一樣，即使是這些“治標”的方法也未必對個人都有效果，隨意使用甚至會產生過敏等問題，得不償失。

總的來說，祛斑的效果跟如何做美容護理關系不大，根源在內分泌的調節上。“內分泌系統跟人的體內代謝、色素調節方面很有關系，因此如果體內的問題沒有得到很好的糾正，哪怕是用激光祛斑，黃褐斑還是很容易反復出現。”楊柳表示，祛斑主張內外結合，“標”、“本”同治。

中醫祛斑，標本兼治

由于黃褐斑是內分泌紊亂引起的，因此采用內外結合的治療比單純外用藥要好得多。而針對不同的類型，中藥調理也是要辨證論治。如腎虛則補腎，服用六味地黃丸、知柏地黃丸等常用補腎的藥物調理；對肝郁的患者則要疏肝理氣，服用逍遙丸等；而對于氣血不足、體虛，平時臉色看上去偏黃的則需要健脾補氣血，可服用歸脾丸、阿膠、西洋參等調理內治。

除此之外，還需要配合退斑的藥物。楊柳認為，中藥顏色與治療效果具有相關性，因此對于黃褐斑這種較正常膚色深的色素病，應使用顏色較淺的藥物退斑。“在辨證治療的基礎上，加入珍珠粉、白茯苓、白芷等退斑藥物對祛斑具有較好的效果。”另外，還可以使用珍珠粉、雞蛋清、蜂蜜（顏色較淺）等做面膜外敷。

楊柳提醒，中藥調理治療色斑，不可能在很短時間內達到效果，大概需要堅持3個月左右，但可以達到治標又治本的效果，從根本上改變色斑。

保持良好的生活習慣

中醫祛斑內外兼治，是否就永遠去除了色斑的困擾呢？楊柳表示，人的保健和美容保健，是一個長期的過程。即使調理好內分泌，達到了祛斑的目的，還是需要保持良好的生活飲食習慣。因為女性內分泌受到多方面的影響，包括年齡、體質、精神狀態等等。因此要堅持規律作息，不要熬夜，經常鍛煉身體，保持愉悅的心情，心態平和，才能氣血調和，皮膚靚麗。

楊柳建議平時還可以通過飲食調養，如食用蓮子、雪耳、燕窩等清潤滋養，對女性內分泌系統有好處的食品。